血管活性药物应用.pptxVIP

血管活性药物应用第1页/共55页 主要内容血管调控的机理血管活性药物简介血管活性药物的进展第2页/共55页 第一部分 血管调控的机理第3页/共55页 THREE一、受体调控血管活性药物主要作用于心血管系统的肾上腺素受体而发挥作用。其他受体：胆碱能受体、血管紧张素受体、腺苷受体、内皮受体肾上腺素受体?-肾上腺素受体（? 1，? 2）?-肾上腺素受体（? 1，? 2）多巴胺受体（DA 1, DA 2）第4页/共55页 受体的作用?受体?2受体:抑制内源性去甲肾上腺素释放?1受体:(1)血管收缩 (2)瞳孔扩大?受体 ?1受体:心脏正肌力、正时性作用 心肌收缩力增强，心率和传导加快 ?2受体:(1)支气管扩张； (2)骨骼肌血管扩张 多巴胺受体DA1:肾、冠脉、脑、肠系膜血管扩张、心房利钠多肽的释放 DA2:促进交感神经末梢释放去甲肾上腺素第5页/共55页 二、NO调控一氧化氮（NO)是重要的心血管信使物质，由内皮细胞合成。许多血管扩张剂（如硝普钠、硝酸甘油等）通过NO发挥扩血管作用。引起血管扩张的机制：减少神经末梢去甲肾上腺素的释放。促进环鸟苷酸(cGMP)的形成，可降低胞浆内钙离子浓度。第6页/共55页 第二部分 血管活性药物简介第7页/共55页 理想的血管活性药物 1.改善心脏和脑血流灌注 2.改善或增加肾脏