输尿管软镜手术前是否需放置双J管.pptxVIP

输尿管软镜手术前是否需放置双J管;近年来，随着输尿管软镜设备的更新以及术者临床操作经验的丰富，输尿管软镜术在泌尿外科得到了广泛的应用。我国输尿管软镜技术的应用近年来得到了飞速的发展，但在实践中出现了一些严重并发症，而且也存在着一些争论性的问题。;目前关于输尿管软镜术前是否常规留置内支架扩张输尿管，国内外仍没有形成统一的标准，各个医院及术者有各自不同的操作程序。;预置双J管优点;;; 由于输尿管狭窄、缩窄环、痉挛、扭曲或黏膜游离度大等原因，直接放置导入鞘或进镜可能导致输尿管穿孔、撕裂、出血、黏膜脱套等，预置双J管可以扩张输尿管，降低上述并发症的发生率，提高软镜一期进镜成功率。; 国内学者报道，预置双J管2周后，一次带鞘进镜成功率达99.4%。 国外学者报道，若在术前使用双J管进行预扩张，输尿管软镜扩张鞘的置入成功率可达到100 %。 段康，刘齐贵，王跃力，等.中国微创外科杂志，2015，15（8）：692-694. Torricelli FC，De S，Hinck B，et al. Urology,2014,83(2);278-281. Miernik A，Schoenthaler M，Wilhelrn K，et al..world .J Uro1,2014,32(3);697一702. ;;;;; 预置双J管时间;我国2014版泌尿外科疾病诊断治疗指南中提出，逆行输