脑钠肽在心力衰竭诊疗中的评价.pptxVIP

脑钠肽在心力衰竭诊疗中的评价第1页/共34页 脑钠肽在心力衰竭诊疗中的评价第2页/共34页 Contents一、脑钠肽的生物学特征二、脑钠肽在心力衰竭 诊断和治疗监测中的应用三、脑钠肽在心力衰竭 治疗中的应用第3页/共34页 Pre-Pro-BNP1-13426-氨基信号序列NTPro-BNP1-76BNP1-32Pro-BNP1-108第4页/共34页 NT-proBNP与BNP的生物学特性对比　NT-proBNPBNP优越性半衰期60－120分钟18-20分钟BNP检测早期心衰敏感性更高稳定性常温72小时常温4小时;4°C 24小时NT-proBNP血样送至实验室的时间更充分清除肾脏（部分），主要经其他未知机制受体, NEP, 肾脏及可能存在其他途径BNP具生物活性，已合成作为治疗药物化验方法NT-proBNP 检测方法为罗氏唯一专利所有多种(Biosite, Bayer, Abbot)各具各自特点第5页/共34页 脑钠肽大事记2005年ESC/AHA心衰防治指南推荐 脑钠肽作为心衰的诊断指标2007年写入中国心衰诊疗指南2008年2月NT-proBNP国际共识问世2009、2010年急性心衰指南再次强调其诊疗中的重要地位第6页/共34页 脑钠肽的生理功能参与钠调节、维持血压动态平衡促进尿钠排泄和利尿作用扩张血管拮抗肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RA