医院巡视制度 范文3篇.docxVIP

医院巡视制度 一、患者入院后，护理人员按照患者病情、护理级别要求定时进行巡视，并记录。 1.封闭病区精神科监护患者每15分钟至少巡视一次，一级护理患者每30分钟至少巡视一次（“三防”患者为15分钟），二级护理患者每1小时至少巡视一次，三级护理患者每1.5小时至少巡视一次。 2.开放病区一级护理患者每1小时至少巡视一次，二级护理患者每2小时至少巡视一次，三级护理患者每3小时至少巡视一次。晚间23:00—5:30为听班时间。 3.综合科特级护理患者设专人24小时护理，一级护理患者每1小时至少巡视病区一次，二级护理患者每2小时至少巡视一次，三级护理患者每3小时至少巡视一次。 二、认真观察患者病情，严格执行床边巡视。 三、输液、氧气吸入、被约束等患者应有专人看护，防止发生意外。 四、按时巡视各种管路是否通畅，固定是否妥善，观察引流液性质、颜色及量，并及时记录，如有异常及时通知医生。 五、对卧床、皮肤营养状况差、恶病质等患者要定时翻身，并观察皮肤受压情况，保持皮肤清洁、干燥，预防压疮。 六、及时观察用药及输液情况，询问有无不良反应及不适；对于有刺激性的药物及特殊药物，应加强巡视并检查输液部位皮肤情况。 七、认真观察患者病情，夜间巡视时注意患者是否入睡、睡眠姿势、呼吸音等。当发现患者病情危急，应立即通知医生，同时为患者实施必要的紧急救护。 八、封闭病区凡有患者活动的场所，都应安排护士看护，厕所、暗角、僻静等处应仔细察看。在夜间、凌晨、午睡、开饭前、交接班等时段以及工作人员较少的情况下，要加强巡视。 九、加强安全隐患的巡查，防止不良事件的发生。 医院尊重与维护患者权益制度 （一）维护患者合法权益的管理规定 为贯彻落实科学发展观，坚持以人为本，提高医院自律行为，更好地维护患者的合法权益，增进医患间的信任和理解，构建和谐的医患关系，推进文明行业创建工作。特制定本规定，医务人员要认真学习，严格遵照执行。 1.制定维护与尊重患者权益的相关制度和服务规范。如：医患沟通制度、遵守保护患者的隐私、患者的权利及义务告知书。告知患者，患者有医疗权、知情权、决定权、隐私权、申诉权。 2.患者对病情、预后、医疗有知情权，患者有选择和同意治疗计划的权利。在入院72小时、手术前、有创检查、化疗、输血、病情变化及采用新方法治疗等情况时，充分与患者及家属沟通谈话并签署意见。制定需要签署知情同意的诊疗操作项目名录。 3.履行告知义务必须由患者的主管医师或进行相关诊疗施术者负责，必要时由上级医师负责，并在病历中记录。 4.在手术、麻醉及高危诊疗操作等特殊诊疗前，由施术者或第一助手负责履行书面知情同意手续，大中型手术或全麻等高危麻醉应由主治医师及以上人员负责。 5.特殊诊疗必须在履行知情同意手续后进行，紧急抢救又无法签署知情同意的按相关规定执行。因实施保护性医疗措施不宜向患者说明情况的，应当将有关情况告知患者近亲属，由患者近亲属签署知情同意书，并及时记录。患者无近亲属的或者患者近亲属无法签署同意书的，由患者的法定代理人或者关系人签署同意书。 6.明确告知患者在危及生命安全时紧急处置的必要性和规定，紧急处置应及时记录并由处置主持人确认。 7.为了监督、保障告知义务的落实，将维护患者和家属权益的情况列为患者满意度调查的重要内容。 8.定期对医护人员进行知情同意和告知相关能力与技巧的培训。通过院长查房、运行和归档病历检查，评价职工对尊重与维护患者权益认识的知晓程度和落实情况。 （二）患者的权利和义务告知书 医学是技术与伦理的统一，医学的科学价值是建立在为患者服务这一伦理基础上的，离开了医学的伦理价值，其科学价值便失去了根基。因此，医疗活动的成功与否不仅取决于医学科学自身的发展水平，而且还与患者与医务人员的权利及义务、责任享有与履行有着密切的关系。明晰医患之间的权利和义务关系，是防范医疗纠纷的关键。因此，结合我院的实际情况，制定本告知书，希认真学习，做好宣传和告知。 1.患者享有的权利 （1）医疗权 您选择到我院就医时，有权得到与我院等级相适应的医疗服务。 （2）知情权 ①您有权知道您所患疾病的现况，医师的初步诊断和为您制订的检查治疗计划，以及您所患疾病经治疗的预后。 ②您有权知道您所患疾病的处方药物名称、治疗作用、用法、用量及有可能产生的副作用。您有权在药理作用类似的多种药物中，选择自己经济能力能够负担和既往使用过的有效药物。（但您作出类似的选择应取得医师的同意） ③您有权知道规定的医疗、护理护理项目及收费标准。 ④您有权获知有关自己的病情及治疗方面的部分病历资料。 ⑤您可以复印、复制以下病历资料：门诊病历、住院病例、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等。 ⑥医务人员在对您做一些危险性、试验