心脏及血管检查.pptxVIP

心脏及血管检查第1页/共95页 位置心脏位于胸腔纵膈内，在胸骨体和第2-6肋软骨后方，第5-8胸椎前方，上方与大血管相连，下方为膈，心脏2/3居正中线左侧，1/3在其右侧，心尖位于左前下方。检查时应注意：①被检查者应充分暴露胸部，不要隔着衣服；②环境应安静，光线及温度要适宜；③受检者取仰卧位、半卧位或坐位；④适耳的听诊器，具有钟型和膜型体件。 心 脏 检 查第2页/共95页 心 脏 检 查 视 诊 受检者取仰卧位，医生站在被检查者的右侧或足端，双眼与被检查者胸廓同高或视线与搏动点呈切线位置。一、心前区外形 正常：心前区与右侧相应部位对称, 无异常隆起及凹陷。 异常： ①?隆起：先天性心脏病，如法洛四联症等 后天性心脏病，如扩张型心肌病等 ② 饱满：大量心包积液 ③ 其他：扁平胸、漏斗胸、鸡胸等第3页/共95页 心 脏 检 查二、心尖搏动概念： 心脏收缩时，心尖冲击心前区 胸 壁对应部位，使局部肋间组织向外搏动，称为心尖搏动。正常心尖搏动：位置： 在胸骨左缘第5肋间锁骨中线