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神经系统知识考点整理 神经系统症状 眩晕 眩晕（vertigo）被定义为对自身或周围环境的运动错觉，常伴有客观的平衡障碍，一般无意识障碍，主要由耳迷路、前庭系统、脑干及小脑的病变所致。 Q：头晕和眩晕？ 头晕（dizziness）：自身摇晃不稳为主，运动状态下加重，不愿睁眼，无真正旋转感，头晕有时比眩晕病情严重。 眩晕（vertigo）：一种运动性幻觉，感觉自身或外界物体在旋转、升降、直线运动、倾斜、头重脚轻等感觉。 按病变部位分类——系统性、非系统性 系统性眩晕 前庭系统病变引起，眩晕的主要病因。并依病变部位及临床表现不同分为周围性眩晕（耳性眩晕）和中枢性眩晕（脑性眩晕） 最主要特征为不伴有视物旋转。 各类病因（如屈光不正、心律失常、低血压、高血压、高血糖、发热、药物中毒、精神心理因素等等）需要进一步问诊及检查得以诊断。 定位诊断——周围性、中枢性 上述病变位于：视觉器官，视觉通路，深感觉通路（脊髓后索） 的，不属于系统性眩晕范畴。前两者称为眼性眩晕，后者称为深感觉性眩晕。眩晕的定位和定性主要针对于系统性眩晕。 前庭周围性和前庭中枢性眩晕的鉴别SPINNED法则 周围性眩晕 良性发作性位置性眩晕 变位性眼震试验——由于头部位置变化刺激内耳后半规管而引起的短暂性眩晕发作。 BPPV通常会导致感觉自己或周围环境正在移动或旋转，伴随恶心和呕吐等不适感，但持续时间很短，通常不超过一分钟