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2021年海南省海口市全科医学（中级）专业实践技能 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________  一、单选题(35题) 1.男性，55岁，1周来发热，咳嗽，咳脓痰，胸片示：右上肺野实变，有空洞，叶间隙下坠，治疗应选 A.A.氨基糖苷类抗生素 B.青霉素 C.红霉素 D.林可霉素(洁霉素) E.红霉素+利福平 2. 胸腔积液发病机制中，下列哪项描述是错误的A.胸膜毛细血管通透性增加?B.胸膜毛细血管内静水压降低?C.血浆胶体渗透压降低?D.壁层胸膜淋巴回流受阻?E.损伤性胸腔积液(外伤或疾病)?3. 过期妊娠儿易发生A.胎儿成熟障碍 B.胆红素脑病(核黄疸) C.呼吸窘迫综合征 D.湿肺 E.颅骨重叠体内气体积聚? 4.意识障碍的原因是 A.A.肝性脑病 B.糖尿病昏迷 C.休克 D.胰性脑病 E.水、电解质酸碱平衡失调 5.符合血栓性外痔临床表现的是A.直肠脱垂显示有环状沟纹?B.常合并会阴下降、直肠前突和耻骨直肠肌痉挛?C.肛裂后正中的哨兵痔常表示有肛瘘存在?D.在肛门边缘出现淡蓝色、张力大的触痛肿块?E.肛门内缘的皮肤皱褶有炎性水肿?6. 关于传染病重要的病理生理变化的叙述下列哪项是错误的A.发热常见于传染病，但并非传染病所特有?B.外源性致热原通过内源性致热原引起发热?C.血沉加快是血浆内急性期蛋白浓度增高的结果?D.C-反应蛋白是急性感染的重要标志?E.白细胞介素-1屑外源性致热原?7. 普通型偏头痛和典型偏头痛区别，在于后者一定有A.头痛期 B.头痛后期 C.恶心呕吐 D.神经系统检查无异常 E.先兆期?8.女，52岁，乏力，腰痛，夜尿增多2年，查BP 20／12kPa(150／90mmHg)，尿常规：蛋白(+)，红细胞管型3～4个／HP，白细胞5～10个／HP，尿素氮7mmol／L，肾盂静脉造影：两侧肾脏大小不一，表面凸凹不平最可能诊断为A.慢性肾炎普通型 B.慢性肾炎高血压型 C.慢性肾盂肾炎 D.慢性膀胱炎 E.高血压病，肾动脉硬化? 9.女性，60岁，因右上腹痛伴发热3天入院，2个月前因心衰住院，治疗后好转。体检：巩膜无黄染，心率120次/分，右上腹压痛、肌紧张，Murphy征(+)，可扪及肿大的胆囊最可能的诊断是 A.A.急性胆囊炎 B.急性胰腺炎 C.消化性溃疡穿孔 D.急性阑尾炎 E.急性梗阻性化脓性胆管炎 10.浅部脓肿的主要诊断依据是A.局部红肿、压痛 B.局部有波动感 C.局部功能障碍 D.全身症状严重 E.白细胞增多?11. 患者，男，18岁。以系统性红斑狼疮入院。入院后行多项化验检查，其中与系统性红斑狼疮病情活动度呈负相关的是A.血沉 B.血清补体水平 C.尿蛋白量 D.抗dsDNA抗体滴度 E.血清抗SSB抗体? 12.早期诊断甲状腺功能亢进最敏感的指标是 A.A.游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)增高?B.促甲状腺激素(TSH)减低?C.游离甲状腺素(FT4)增高?D.胫前黏液性水肿?E.非浸润性突眼  13.拟诊断风湿性关节炎时首选的实验室检查是 A.A.血沉(EAR)、抗链O(ASO)?B.类风湿因子(RF)?C.组织相容抗原(HLA-B27)?D.血尿酸?E.抗核抗体(ANA) 14. 患者女性，37岁，近10d来发热，体温最高在38.5℃，多在午后出现。伴咳嗽，多为干咳。应用青霉素治疗1周，不见好转。不除外支原体肺炎与早期继发型肺结核，鉴别诊断上下列哪项检查最重要A.血沉 B.血常规 C.肺部X线平片 D.肺炎支原体抗体检测 E.痰涂片查致病菌?15.扩大照射治疗适于霍奇金病的哪期A.ⅠB，ⅡB期 B.ⅠB，ⅡA期 C.ⅠB，ⅡB期，ⅢA期 D.ⅠA，ⅡB期 E.ⅠA，ⅡA期?16. 选择性剖宫产新生儿易发生A.胎儿成熟障碍 B.胆红素脑病(核黄疸) C.呼吸窘迫综合征 D.湿肺 E.颅骨重叠体内气体积聚?17.强直性脊柱炎必侵犯的关节是A.颈椎关节 B.第一跖趾关节 C.骶髂关节 D.膝肘等大关节 E.双手、腕等小关节? 18.男，38岁，有腰酸、乏力、下肢水肿18余年，查血压180/110mmHg，颜面、双下肢水肿 (+)，肾区叩击痛(+)，尿蛋白(++)，红细胞 6～12/HP，白细胞0～1/HP，尿糖(-)，血 BUN 8.6mmol/L，血肌酐184μmol/L，血红蛋白10.4g/L最可能的诊断是 A.A.慢性肾小球肾炎 B.急性肾功能衰竭 C.急性肾盂肾炎 D.急性膀胱炎 E.肾病综合征 19. 一男性急性重型肝炎患者，躁动不安，扑翼样震颤阳性，对症治疗首选A.苯巴比