药理学总复习.ppt

二十二、作用于血液及造血器官的药物　 1.肝素　 （1）药理作用（2）临床应用　 2.香豆素类抗凝血药　 （1）药理作用（2）药物相互作用　 3.抗血小板药　 （1）阿司匹林的作用、作用机制及临床应用（2）双嘧达莫的作用机制和临床应用　 4.纤维蛋白溶解药　 链激酶的作用及临床应用　 S.促凝血药　 维生素K的临床应用及不良反应　 6.抗贫血药　 （1）铁剂的临床应用（2）叶酸的药理作用和临床应用（3）维生素B12的药理作用和临床应用　 7.血容量扩充剂　 右旋糖酐的药理作用及临床应用　 1、肝素 药理作用： 1. 增强抗凝血酶III(ATIII) 亲和力，产生抗凝作用； 2. 降血脂：血管内皮释放脂蛋白酯酶，水解血中乳糜微粒和VLDL； 3. 抗血管内膜增生：抑制血管平滑肌细胞增生； 4. 抗血小板聚集：灭活IIa； 5. 抗炎：抑制炎性介质活性和炎症细胞活动。 临床应用： 1.血栓栓塞性疾病：肺栓塞、静脉栓塞、动脉栓塞、脑栓塞、急性心肌梗塞等； 2.早期弥漫性血管内凝血（DIC）：防止纤维蛋白原和凝血因子的耗竭，避免继发性的出血； 3. 防治术后血栓形成：用于心肌梗死、脑梗死、心血管手术及外周静脉术后； 4.体外抗凝 ：心导管检查、血液透析及体外循环等。 肝素 肝素药理作用广，抗凝抗炎降血脂， 抑制增生抗聚集，体内体外都抗凝。 血栓栓塞 DIC，术后血