系统性红斑狼疮的诊断.pptxVIP

系统性红斑狼疮的诊断; ;本病并不少见，而且有增加的趋势。（可能与诊断水平的提高有关） 本病影响多系统、多器官，对病人要仔细观察、综合分析、反复推敲。 对日益增多的临床表现不典型病例要提高警惕，不符合美国风湿病学会诊断标准的病例并不少见。;诊断时应注意以下几方面：;多系统损害; ;女孩，有发热和腹水，易误诊为“结核性腹膜炎”； 紫癜及血小板减少，易误诊为“血小板减少性紫癜”； 蛋白尿、高血压、浮肿，易误诊为“慢性肾炎”； 头痛、颅压增高，往往仅考虑“中枢神经系统疾病”等。 ;学龄期女孩有以下情况应想到SLE的可能性：应详细检查和追踪观察;学龄期女孩有以下情况应想到SLE的可能性：应详细检查和追踪观察;免疫学检查; 狼疮细胞（LE细胞）; 抗核抗体（ANA）;ANA的图形;ANA的图形;ANA的图形;ANA;双链DNA(dsDNA)抗体;抗组蛋白抗体(Anti-Histone Ab);抗可提取核抗原的抗体（ENA）;抗可提取核抗原的抗体（ENA）;常见儿童结缔组织病的标志性抗体;其他实验室检查;其他实验室检查;其他实验室检查;诊断标准（全国风湿病学会制订1982）;凡符合以上临床和实验室检查6项者可确诊 确诊前应注意排除其他结缔组织病、药物性狼疮症候群、结核病以及慢性活动性肝炎等 不足以上标准者为疑似病例，应进一步作以下实验室检查，满6项者可确诊;进一步实验检查项目;鉴别诊断;风湿热;鉴别要点;幼年类风湿关节炎;鉴别要点;皮肌炎;鉴别要点;硬皮病;鉴别要点;混合结缔组织病;鉴别要点;治 疗;治疗原则;药 物;药 物;药 物;药 物;药 物;谢谢！;感谢观看！