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- 2023-06-12 发布于上海
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血液一般检验白细胞部分下; 4.中性粒细胞胞核异常形态 中性粒细胞胞核异常形态包括多分叶核中性粒细胞)、巨杆状核中性粒细胞和巨多分叶核中性粒细胞、双核粒细胞和环形杆状核粒细胞,其特征见表2-62和图2-36~图2-40。;图2-39 双核中性粒细胞;第4页/共15页; 5.与遗传因素相关的中性粒细胞畸形 与遗传因素相关的中性粒细胞畸形有:
Chediak-Higashi畸形
Alder-Reilly畸形
May-Hegglin畸形
Pelger-Hüet畸形
其形态特点和临床意义见表2-63,图2-41~图2-44。;第6页/共15页;图2-41 Chediak-Higashi畸形; 6.中性粒细胞异常形态新的分类 中性粒细胞异常形态新的分类与评价见表2-64。 ; (三)淋巴细胞异常形态
1.异型淋巴细胞 在病毒(如腺病毒、人类疱疹病毒等)、原虫(如弓形虫)感染,药物反应、结缔组织疾病、应激状态或过敏原等因素刺激下,淋巴细胞增生并发生形态上的变化,表现为胞体增大、胞质增多、嗜碱性增强、细胞核母细胞化,称为异型淋巴细胞或反应性淋巴细胞。异型淋巴细胞的形态特点见表2-65,图2-45~图2-47。 ;第10页/共15页; Ⅰ型(空泡型):又称泡沫型或浆细胞型
Ⅱ型(不规则型):又称单核细胞型
Ⅲ型(幼稚型):又称未成熟细胞型或幼淋巴细胞型 ; 2.卫星核淋巴细胞 淋巴细胞主核旁有1个游离的卫星小核称为卫星核淋巴细胞(图2-48)。因染色体损伤,丧失着丝点的染色单体或其片段在有丝分裂末期,未进入子代细胞遗传物质体系内而形成。; (四)浆细胞
健康人外周血涂片一般不会出现浆细胞(图2-49)。Mott细胞,即胞质中充满Russel小体的浆细胞,Russel小体是一些球蛋白的聚集物,常呈球形、排列紧密,形如桑椹,故也称之为桑椹细胞。若在血涂片制备过程中将细胞推散,Russel小体散布于胞质中,又称之为葡萄状浆细胞(图2-50)。 ; 多发性骨髓瘤(MM)患者外周血液中可见少量的异常浆细胞(骨髓瘤细胞),典型的骨髓瘤细胞比浆细胞大,外形不规则,胞核大、染色质细致、核仁明显,胞质多呈蓝色(图2-51)。
浆细胞白血病(PCL)患者外周血液可出现异常浆细胞(图2-52)。;感谢观看!
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