死亡医学证明书的填写.pdf

死亡医学证明书的填写 死亡医学证明书的填写篇一：死亡医学证明书填写要求 死亡医学证明书填写要求 为准时发觉诊断不明的、可能死于传染病的病例，及早实行 措施操纵疫情，为传染病和新发传染病监测和预警提供基线数据， 同时了解医疗机构死亡病例的死因构成，分析其动态改变趋势， 规范临床医生正确填写《死亡医学证明书》，特提出以下几点要 求： 1、基本信息：姓名、性别、年龄、职业、发病日期、诊断 日期、报告日期、报告单位； 2、死亡信息：死亡日期、死亡缘由 〔直接死因、根本死因、 与传染病相关的死因及不明死因〕。 3、对于不明缘由死亡病例，要在《医学死亡证明书》反面 〈调查记录〉一栏填写病人症状、体征；假如是呼吸系统不明缘 由死亡病例，须填写体温是否超过 38℃，是否有咳嗽、呼吸困 难、抗生素治疗无效及肺炎或 SRS 的影象学特征，以及白细胞 是否正常。 4、医学死亡证明书，一式三联。第二、三联给死者家属注 销户口和火化用，第一联先由医院进行登记后，交由XX络直报 员负责上XX报告，录入完成后，交由医院档案室治理。 5、填写死亡证明书时，肯定要留意工整填写，使第三联的 字迹能够分辨。 1 6、死亡证明书缺少“发病日期〞与“诊断日期〞两项，临 床医生在填写时要在死亡证明书的空白处填上，以使进行XX络 直报。 死亡医学证明书的填写篇二：20XX版死亡医学证明(推断书) 及填表说明 附件1 居民死亡医学证明〔推断〕书 ______省(自治区、直辖市)______市(地区、州、盟)______县(区、 旗) 第一联 填写单位存根 居民死亡医学证明〔推断〕书 行政区划代码□□□□□□编号：□□□□□□□□□□□□□□□□□ 填表说明 《居民死亡医学证明〔推断〕书》〔以下简称《死亡证》〕 是医疗卫生机构出具的、说明居民死亡及其缘由的医学证明，是 人口治理与生命统计的基本信息来源。因此，要求填写者及相关 人员以严厉 、仔细、科学的看法对待此项工作。 一、填写范围 ZG大陆境内正常死亡的ZG公民、XXXXXX居民和外国人， 包括未登记户籍的死亡新生儿。 二、填写人 1 〔一〕医疗卫生机构、来院途中死亡者：由负责救治的执业 医师填写。 〔二〕家中、养老服务机构、其他场所正常死亡者：由本辖 区社区卫生服务机构或乡镇(街道)卫生院负责调查的执业〔助理〕 医师依据死亡申报材料、调查询问结果并进行死因推断之后，填 写《死亡调查记录》及《死亡证》。医疗卫生机构不能确定是否 属于正常死亡者，需经公安司法部门判定死亡性质，公安司法部 门判定为正常死亡者，由负责救治或调查的执业医师填写 《死亡 证》。未经救治的非正常死亡证明由公安司法部门根据现行规定 及程序办理。非正常死亡是指由外部作用导致的死亡，包括火灾、 溺水等自然灾难致死，或工伤、医疗事故、交通事故、自杀、他 杀、受损害 等人为致死〔含无名尸〕。 三、填表要求 〔一〕《居民死亡医学证明〔推断〕书》要求四联填写齐全， 字迹清楚，内容精确，不得勾画涂改。打印或用钢笔、碳素笔填 写，签名并加盖公章后生效。如已注明分类项目，请打印应选项 目或在应选项目上打“√〞。 〔二〕本表分类接受以下 GJ 标准： 《人的性别代码》 (GB/T2261.1-20XX)、《婚姻状况代码》〔GB/ T2261.2-20XX〕、 《从业状况〔个人身份〕代码》〔GB/T2261.4-20XX〕、《ZG 各 民族名称的罗马字母拼写法和代码》(GB/T3304-1991)、《世界 1 各国和地区名称代码》〔GB/T2659-2000〕、《学历代码(文化程 度代码)