社区卫生服务应用.pptxVIP

社区卫生服务应用第1页/共38页第2页/共38页三大社会性问题医疗看病难看病贵解决思路：看病不难也不贵教育养老第3页/共38页社区卫生服务 概述 社区卫生服务的内容和方式 社区卫生服务的组织形式和运行机制 社区卫生服务与区域卫生规划 第4页/共38页什么是社区？Community19世纪F.Tonnies：以家庭为基础的历史共同体，是血缘共同体和地缘共同体的结合费孝通：若干社会群体（家庭、氏族）或社会组织（机关、团体）聚集在某一地域里所形成的一个生活上相关联的大集体WHO：人口10万-30万，面积5000-50000平方公里1987年阿拉木图会议：以某种形式的社会组织或团体结合在一起的一群人。 第5页/共38页社区等于行政区划 ？社区可大可小，“大”可以到一个省（市），甚至一个或几个国家；“小”可以到一个村、一个乡（镇）或一个街道我国社区农村为乡镇城市为街道 第6页/共38页社区不等于社会 社区包括了社会有机体最基本的内容社会不是简单的社区组合社会具有超越各个具体社区的性质和特点 第7页/共38页社区的定义由一定数量的人群组成，他们有共同的地理环境，共同的文化背景和生活方式，共同的利益，共同的问题，共同的需求，所以他们具有相同的社区意识，相互之间有强烈的认同感、归属感和凝聚力，可以相互合作并开展有组织的集体活动，从而来满足所在社区的共同需要 第8页/共38页社区五个要素一定数量的人口一定的地域生活服务设施特有的生活方式和文化背景一定的生活制度和管理机构 第9页/共38页什么是社区卫生服务 ？community health services （CHS）由全科医生（general practitioner，GP）为主的卫生组织或机构所从事的一种社区定向的卫生服务 第10页/共38页社区事务的重要组成部分，是在政府领导、社会参与及上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体、全科医师为骨干，合理使用卫生资源和适宜技术，以人的健康为中心、以家庭为单位、以社区为范围、以需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病病人、残疾人、低收入居民为重点，以解决社区主要卫生问题，满足基本医疗卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务等为一体的，有效的、经济的、方便的、综合的、连续的基层卫生服务 第11页/共38页社区卫生服务的特点1 primary care (基层/础)整个医疗保健体系的门户和基础一种以门诊为主体的第一线医疗照顾公众为其健康问题寻求卫生服务时最先接触、最经常利用的医疗保健部门的专业服务全科医生GP）是 “守门人”（gate-keeper） 第12页/共38页社区卫生服务的特点 2personalized care要求全科医生必须视服务对象为重要合作伙伴从“整体人”的生活质量的角度全面考虑其生理、心理、社会需求并加以解决，以人格化的服务调动病人的主动性，使之积极参与健康维护和疾病控制的过程，从而达到良好的服务效果医患之间必须建立亲密的关系，全科医生要从病人的角度来看他们的问题，从各方面充分了解自己的病人，熟悉其生活、工作、社会背景和个性特征，以便提供适当的服务 第13页/共38页社区卫生服务的特点 3comprehensive /integrated care“全方位”或“立体性”服务服务对象：不分性别、年龄和疾患类型服务内容：六位一体服务层面：生理、心理和社会服务范围：个人、家庭和社区服务手段：一切对服务对象有利的方式与工具第14页/共38页社区卫生服务的特点4 continuity of care从生前到死后的全过程服务人生的各个阶段的服务健康-疾病-康复的各个阶段的服务在任何时间、地点，对各种健康问题的服务第15页/共38页社区卫生服务的特点5 coordinated care全科医生成为动员各级各类资源服务于病人及其家庭的枢纽掌握各级各类专科医疗和转会诊专家信息了解社区的健康资源熟悉病人及其家庭情况第16页/共38页社区卫生服务的特点6 accessible care地理接近使用方便关系亲切结果有效价格合理第17页/共38页社区卫生服务的特点 7family as a vital unit of care家庭是全科医生的服务对象，又是其诊疗工作的重要场所和可利用的有效资源个人和其家庭成员之间存在着相互作用，家庭的结构和功能会直接或间接影响家庭成员的健康，反过来也受到家庭成员健康或疾病状况的影响家庭生活周期的不同阶段存在不同的重要事件和压力，若处理不当而产生危机，则可能在家庭成员中产生相应的健康问题，对家庭成员造成健康损害第18页/共38页社区卫生服务的特点8 community-based care以社区为基础、以社区内人群的卫生需求为导向，充分利用社区资源，为社区民众提供服务社区为导向的基层医疗（c