《居民死亡医学证明推断书》管理制度.pdfVIP

如对你有帮助，请购买下载打赏，谢谢！如对你有帮助，请购买下载打赏，谢谢！ 死亡病例报告管理制度 一、为规范居民死亡证明书的管理和使用，提高统计工作的质量，根据《广 东省卫生计生委转发国家卫生计生委办公厅关于印发人口死亡信息登记管理 规范（试行）的通知-粤卫办函【2015】31号》的填写要求，特制定本院死亡 证明报告制度。 二、居民死亡证明书是判断死者性质的基本法律依据，同时也是进行死亡 原因统计的基本信息来源。是研究人口自然变动规律的一个重要内容。 三、凡在我院发生的死亡（包括来院已死，院前急救过程中死亡），我院 应出具《居民死亡医学证明(推断)书》（五联单）。 四、《居民死亡医学证明(推断)书》是具有法律效力的医疗文书，必须由 诊治医师认真如实填写，不得缺项和涂改，不得使用铅笔及红色笔填写。死 亡主要疾病诊断要准确，勿填症状体征。对死亡原因不明者，应填写《居民 死亡医学证明(推断)书》调查记录。 五、所有《居民死亡医学证明(推断)书》必须有诊治医生签名，加盖我院 医疗专用章。 六、诊治医师必须在死亡后7 日内开具证明书，第一联-1 由医疗机构保存， 第二联由公安部门办理户口注销手续后，由公安部门保存，第三联由死者家 属保存，第四联用于办理尸体火化手续后，由殡仪馆保存，第一联-2 报预防 保健科，网报后，由保健科保管。第一联-3 交疾控中心用于审核，审核后有 疾控中心保存。 七、网络直报人员在死亡后7天内完成死因编码及网络直报工作。 八、医务科室做好原始死亡医学证明书的保存与管理，协助市疾病预防控 制机构开展相关调查工作。 九、医务科要定期检查各科室死亡报告情况，并对预防保健科网络直报工 作进行定期督导，发现问题及时解决。 十、如有5岁以下儿童死亡，请分别填写江门市居民死亡医学证明(推断) 书和儿童死亡卡。有保健科收集、整理。分别网络直报和报交我市妇幼保健 院预防保健科。 如对你有帮助，请购买下载打赏，谢谢！如对你有帮助，请购买下载打赏，谢谢！ 十一、对不履行职责，有死亡病例漏报者，按医院有关奖惩办法予以考核 （50.00/例）。 《居民死亡医学证明(推断)书》管理制度 一、领用、发放制度 ㈠ 《居民死亡医学证明(推断)书》领用、发放、收集由医务科负责管理， 医务科设专人负责此项工作。 ㈡ 建立《居民死亡医学证明(推断)书》领用、发放登记记录。 ㈢ 各相关科室的《居民死亡医学证明(推断)书》使用完后，请电话与医 务科联系，医务科医师会及时补充发放。 ㈣ 各科室对领用的《居民死亡医学证明(推断)书》进行专项管理，不得 遗失。 二、使用登记制度 ㈠ 在我院发生的死亡（包括来院已死亡，院前急救过程中死亡），应出具 《居民死亡医学证明(推断)书》。 ㈡ 各临床科室建立《居民死亡医学证明(推断)书》登记记录。 ㈢ 记录内容包括死者姓名、性别、年龄、死因诊断、死亡时间、开具的《居 民死亡医学证明(推断)书》编号等内容。 ㈣ 医务科及临床科室对登记记录进行检查、审核，进行考核。 死亡证明书的填写基本要求 一、按照江门市居民死亡医学证明(推断)书的基本格式及填写要求，逐项 认真填写，不能漏项或错项。 二、应用黑色、蓝黑色钢笔或签字笔书写、字迹清楚，不能用圆珠笔、红 笔或铅笔书写。 三、死亡证明书正面内容不得涂改，必须有医生签名及医院公章。 四、实足年龄，按照周岁填写。如为婴儿，可填写实际存活的月、日、小 时。 五、致死的主要疾病诊断填写要求，可分两部分报告。 最后 1、在第Ⅰ部分 （a）中填写 造成死亡的那个疾病诊断，或损伤、中毒 如对你有帮助，请购买下载打赏，谢谢！如对你有帮助，请购买下载打赏，谢谢！ 的临床表现，的临床表现，如肺心病、脑出血、颅骨骨折 （不要填写呼吸循环衰竭等情况）； （b）中填写引起（a）的疾病或情况，如肺气肿、高血压、损伤中毒的外部 原因（骑自行与汽车相撞、跳楼自杀等）；（c