社会保障理论与实务课件-医疗保险制度.pptVIP

医疗保险制度 §6.1 医疗社会保险概述 一、医疗社会保险的定义与特点 （一）定义： 由国家负责建立的，为解决全体公民或所有社会劳动者因疾病和非因工负伤，丧失劳动能力后的治疗和生活问题给予物质帮助的一种社会保险制度。 （二）自身特点： 1、普遍性：面向全体公民，人吃五谷杂粮，疾病的风险难以回避 2、涉及面广，具有复杂性 ：涉及医、患、保及用人单位 3、短期的经常性的保险。（现收现付）疾病的随机性、突发性 （三）医疗社会保险的意义 1、医疗保障是基本人权保障的重要内客 2、医疗保障制度是社会的稳定器 3、医疗保障制度是社会生产发展的推动器 二、医疗社会保险的产生与发展 （一）产生：医疗保险制度起源于欧洲 由自愿民间保险演化为社会保险 （二）三种类型： 1、是英国、瑞典等国家实施的全民卫生服务(NHS)制度，通过税收，国民直接享受国家提供的低廉的卫生服务或几乎免费的基本医疗服务； 2、德国、法国等国家实施的社会保险制度，通过医疗保险费的社会统筹，保障大部分国民的基本医疗； 3、美国实施的多元的、非组织化的医疗保险制度，即参保人员主要通过参加私人医疗保险保障国民健康，但政府对部分特殊人群，如穷人、老人等，实行政府医疗保障制度。 1、英国的医疗保险模式：