病因发病的学习材料.pptxVIP

第1页/共63页病因发病的学习材料第2页/共63页教学要求掌握病因的概念及病因学说的特点。掌握六淫、疠气的概念和共同致病特点，六淫各自的性质和致病特征。掌握七情的概念，七情与内脏精气的关系，七情内伤的致病特点。掌握饮食失宜、劳逸失度的致病规律和特点。掌握痰饮、瘀血、结石的基本概念、形成原因和致病特点。了解外伤、诸虫、药邪、医过和先天因素的致病概况。第3页/共63页 病 因 概 述病因：引起疾病的原因病因学说：研究致病因素的概念、性质 、致病特点、所致病证的临床表现病因的分类：《内经》：阴阳《金匮要略》：千般灾难，不越三条：一者经络受邪入脏腑为内所因也，二者四肢九窍血脉相传雍塞不通，为皮肤所中也，三者房室、金刃、虫兽所伤第4页/共63页宋代陈无择：三因学说：六淫……外所因，七情……内所因，……不内外因★现代分类： ★外感病因 ：六淫、疠气内伤病因：七情、过劳、过逸、饮食失宜病理产物形成的病因（原因结果的转化）：痰饮、瘀血、结石其他病因：如外伤、寄生虫、药邪、医过、先天因素第5页/共63页 探求病因的方法：审证求因：病证的临床表现为依据 综合分析 病证的症状、体征 推求病因（整体观念）第6页/共63页外 感 病 因六淫六淫概念：风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪。六气概念：风、寒、暑、湿、燥、火六种正常的 自然界 气候六淫六气的关系： 六气超过限度变成六淫： 1、太过与不及 2、非其时有其气 3、气候变化过于急骤第7页/共63页六淫致病特点：外感性：肌表、口鼻而入 表证季节性：春多风、夏多暑、长夏多湿、秋多燥、冬多寒环境性：西北寒燥、东南沿海湿、高温环境火热燥相兼性：六淫可两者以上相兼侵袭机体致病转化性：第8页/共63页六淫各论（取象比类）风邪：凡致病具有风之轻扬开泄、善 动不居特性的外邪寒邪：凡致病具有寒冷、凝结特性的外邪暑邪：夏至以后，立秋以前，致病具有炎热、升散兼湿特性的外邪湿邪：凡致病具有水湿之重浊、粘滞、趋下 特性的外邪燥邪：凡致病具有干燥、收敛、清肃特性 的外邪火（热）：凡致病具有火之炎热升腾特性的外邪第9页/共63页 风邪第10页/共63页第11页/共63页瘾　疹　荨麻疹第12页/共63页寒邪第13页/共63页第14页/共63页湿 邪第15页/共63页第16页/共63页湿疹第17页/共63页燥 邪第18页/共63页第19页/共63页火 邪第20页/共63页第21页/共63页暑 邪第22页/共63页第23页/共63页外 感 病 因疠气概念：强烈致病性、传染性外感病邪传染途径：空气口鼻、饮食、蚊虫叮咬疠气致病特点：传染性强发病急骤、病情危重一气一病，症状相似第24页/共63页疠气引起的疾病： 头瘟、虾蟆瘟、疫疠、白 喉、 烂喉丹痧、天花、霍乱、鼠疫疠气产生因素：气候反常环境污染，饮食不洁预防隔离不好社会因素第25页/共63页内 伤 病 因七情七情基本概念：喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志活动。七情致病： 超出生理范围的情志变化：突然、强 烈、长久 机体耐受调节能力低七情与脏腑精气血的关系：1、脏腑精气血是情志活动产生的内在生理学基础：精气血的盛衰及藏泄运动的协调 气血运行的通畅2、情志过激或持续不解会导致脏腑精气血阴阳的功能失常第26页/共63页怒伤肝惊喜伤心七情致病特点：七情损伤相应脏思伤脾悲忧伤肺直接伤及内脏恐伤肾皆从心而发数情交织，多伤心肝脾易损伤潜病之脏腑影响脏腑气机 气血逆乱喜则气缓惊则气乱思则气结悲则气消怒则气上忧则气闭恐则气下影响病情变化第27页/共63页 怒则气上：肝气上逆、血随气逆 并走于上 头胀头痛、面红目赤、呕血昏厥 喜则气缓：心气涣散、神不守舍 精力不集中失神狂乱 惊则气乱：心气紊乱 心悸、惊恐不安 思则气结；脾气郁结纳呆、脘腹胀满、便溏 悲则气消：损伤肺气气短、精神萎靡不振、乏力 忧则气闭：肺气郁滞闷闷不乐、精神不振、胸闷 气短 恐则气下：肾气不固二便失禁、遗精、昏厥第28页/共63页内 伤 病 因饮食失宜饮食不节过饥 气血亏虚、正气不足过饱 轻者 饮食内停 进而脾失健运饮食不洁饮食偏嗜寒热偏嗜五味偏嗜食类偏嗜第29页/共63页五味偏嗜对脏腑的影响判断依据五味与五脏的亲和性：酸入肝、苦入心、甘入脾、辛入 肺、咸入肾五行相乘规律过食酸肝木乘脾土：皮肉变厚变皱口唇干裂过食咸肾水乘心火：胸闷气短、血脉淤滞过食甘脾土乘肾水：面色黧黑、腰膝酸痛、脱发过食苦心火乘肺金：皮肤干燥、毫毛脱落过食辛肺金乘肝木：爪甲干枯不荣、筋脉拘急不利入肝入肾入脾入心入肺第30页/共63页内 伤 病 因过劳劳力过度耗气 症见少气懒言、四肢困倦、精神疲惫 形体损伤劳神过度耗伤心血 损伤心神： 心悸、健忘、失眠 多梦 损伤脾气 ：纳呆、脘腹胀满、便溏房劳过度：