新生儿科SLE呼吸机使用及护理常识.pptxVIP

第1页/共138页新生儿科SLE呼吸机使用及护理常识第2页/共138页新生儿机械通气策略机械通气 基本目的： 保证有效通气——排出CO2 保证有效换气——摄入O2O2CO2第3页/共138页前 言 呼吸衰竭是新生儿的危急重症,是导致新生儿死亡的重要原因之一。?用呼吸机进行机械通气是抢救呼吸衰竭的重要手段,能纠正严重的低氧血症和高碳酸血症,为抢救呼吸衰竭的原发疾病和去除诱因争取时间和条件,最终目的是使患儿恢复有效的自主呼吸。第4页/共138页机械通气的临床应用机械通气指征 PaO250mmHg（SO285%）FiO20.6PaCO270mmHg伴pH值7.25确诊RDS反复发作的呼吸暂停具备四项中任意一项者第5页/共138页SLE5000 结构及功能 介绍第6页/共138页SLE5000 使用图片第7页/共138页气源：压缩空气 压缩氧气空氧混合气主机外部管道病人加温湿化器第8页/共138页主机、压缩机、湿化水罐电源压缩机电源主机电源湿化水罐第9页/共138页主 机它把空氧混合气体按照设定的参数及选定的方式向病人供气，并配有监测系统对通气过程中的压力、流量和氧浓度进行监测。第10页/共138页SLE5000 呼吸机主机电源显示灯第11页/共138页主机面板测压管接口 出气口呼气相回路接口流量传感器接口 入气口吸气相管路接口第12页/共138页主机的开关主机开关主机电源出气口空气入口氧气入口供气管供氧管第13页/共138页开、关机顺序开机：先压缩机 后 主机关机：先主机 后 压缩机最后：主机自动报警再按一下即可第14页/共138页空 氧 混 合 器一般以压缩氧和压缩空气为动力，两者加以混合装置后，通过控制氧流量或空气进入量准确地控制吸入氧浓度。第15页/共138页第16页/共138页空气压缩机第17页/共138页空气压缩机的开关第18页/共138页湿 化 器将主机提供的气体加以加温、湿化。以湿化患者的呼吸道，降低呼吸道分泌物的粘稠度，使气道内不易产生痰栓或痰痂，并起到保护气道黏膜的作用。 第19页/共138页湿化水罐第20页/共138页湿化水罐的安装湿化后空氧混合气出气口灭菌用水注水口空氧混合气进气口第21页/共138页第22页/共138页第23页/共138页第24页/共138页湿化温度调节按钮消音按钮温度显示屏湿化水罐开关第25页/共138页 外 部 管 道其作用是把经过湿化的气体提供给患者，同时把病人呼出的气体通过呼吸活瓣排出。还要把呼吸信号反馈给主机，以达到人机同步。 第26页/共138页气体入口管接主机与水罐相接空氧混合气 过滤器第27页/共138页吸气相管路(入气管路)接湿化水罐接ET管(带气阻)第28页/共138页呼气相管路(回路）接呼吸机出口积水杯接ET总汇管第29页/共138页ET总汇管接测压管接出气相管路气阻接吸气相管路第30页/共138页流量传感器及其连线第31页/共138页第32页/共138页流量传感器主机面板流量传感 接口接模拟肺或气管插管接ET管第33页/共138页第34页/共138页第35页/共138页流量传感器的使用消毒流量传感器第一次使用前及每次使用后要清洗消毒。清洗：使用皂液或温和的碱性溶液。消毒：使用可用于塑料材料的消毒剂，浸泡时间和浓度必须按生产厂家的指示。病情允许，24小时校准一次。第36页/共138页湿化温度传感线插入湿化罐接吸气相管路（进气管）插入湿化罐上方第37页/共138页第38页/共138页第39页/共138页第40页/共138页第41页/共138页第42页/共138页加热导丝连线接湿化水罐底部的加热器接湿化水罐后与加热导丝相连第43页/共138页第44页/共138页第45页/共138页第46页/共138页测压管第47页/共138页第48页/共138页第49页/共138页新生型号的模拟肺接流量传感器粗头口第50页/共138页第51页/共138页呼气相回路出口第52页/共138页呼吸机管路支架第53页/共138页管路的连接1、先连进气管路（吸气相管路）后连出气管路（呼气相管路）。2、湿化装置。3、连接流量传感器及模拟肺。第54页/共138页呼吸机管路连接简单记忆法 先进后出，进气复杂； 所有连线，连在进气； 湿化水罐，只连进气； 出气管路，有个水杯； E T 汇总，连接流肺。第55页/共138页呼吸机的作用改善通气功能改善换气功能减少呼吸做功保持呼吸道通畅第56页/共138页呼吸机应用适应症严重通气不足 肺部感染 气道梗阻 中枢感染 严重脑水肿或颅内出血 呼吸肌麻痹引起的通气不足等。严重换气障碍 呼吸窘迫综合征 肺出血 肺水肿等。神经肌肉麻痹 胸部和心脏术后反复呼吸暂停心肺复苏后 各种原因导致的心跳呼吸骤停，如窒息、心室颤动等，经复苏处理后应尽早机械通气。第57