2022年云南省保山市全科医学（中级）专业实践技能重点汇总（含答案）.docxVIP

2022年云南省保山市全科医学（中级）专业实践技能重点汇总（含答案） 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________  一、单选题(20题) 1.女性，20岁，多饮，多尿，消瘦3周，厌食，腹痛半天，血糖24.5mmol/L(441mg/dl)诊断为糖尿病酮症酸中毒的主要依据是 A.A.尿糖阳性，尿酮体阳性?B.血pH降低，血糖升高?C.尿酮体阳性，血pH降低?D.血浆乳酸水平升高?E.血浆渗透压升高  2.病人因安眠药中毒需用胃管洗胃时，洗胃液用量一般需 A.A.2 000ml?B.3 000ml?C.4 000ml?D.5 000～10 000ml?E.＞10 000mml  3.女，54岁，脑梗死后第3日头痛加重，双眼仍向右偏视，左侧偏瘫。血常规：白细胞 8.4×109/L，中性82％；血钾6.0mmol/L，血钠132mmol/L；血尿素氮15mmol/L，血肌酐 280μmol/L。首选的治疗是 A.A.呋塞米静脉滴注 B.扩血管药 C.低分子肝素皮下注射 D.尿激酶静脉滴注 E.20％甘露醇静脉滴注 4. 妊娠32周新生儿易发生A.胎儿成熟障碍 B.胆红素脑病(核黄疸) C.呼吸窘迫综合征 D.湿肺 E.颅骨重叠体内气体积聚? 5.已证实膈下游离气体存在，其最可能的原因是 A.A.胆囊穿孔 B.胃十二指肠穿孔 C.肝破裂 D.膀胱破裂 E.乙状结肠穿孔 6.男，43岁，间断上腹痛、腹胀2年。胃镜检查发现有明显胆汁反流，诊断为碱性反流性胃炎。治疗最好选用A.甲氰咪胍 B.奥美拉唑 C.吗丁啉 D.山莨菪碱(654-2) E.铝碳酸镁?7. 关于传染病重要的病理生理变化的叙述下列哪项是错误的A.发热常见于传染病，但并非传染病所特有?B.外源性致热原通过内源性致热原引起发热?C.血沉加快是血浆内急性期蛋白浓度增高的结果?D.C-反应蛋白是急性感染的重要标志?E.白细胞介素-1屑外源性致热原?8.胆汁淤积性黄疸常见于下列疾病，但除外A.钩端螺旋体病 B.华支睾吸虫病 C.妊娠期复发性黄疸 D.胆总管结石 E.药物性肝病(氯丙嗪引起)?9.对全科医生来说需要的支持因素有( )。A.客观的支持因素 B.要有开放的头脑，保持一种批判性思维 C.要有敏感的神经 D.最好不要有联想的习惯?10.下列哪项属于重度烧伤A.Ⅲ度烧伤8％ B.Ⅱ度烧伤25％ C.Ⅲ度烧伤25％ D.烧伤总面积54％ E.Ⅱ度烧伤8％，合并呼吸道烧伤?11. 风湿性联合瓣膜病合并心房颤动及感染性心内膜炎时，下述哪种表现支持心内膜炎的诊断最有力A.体温38.5℃?B.胸痛并有胸膜摩擦音?C.血白细胞增高，核左移?D.超声心动图显示有瓣膜赘生物?E.ECG示V5、V6导联ST段降低，R波增高?12. 女，27岁。已婚未孕，月经紊乱2年。妇检，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件无异常。诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生，应选择哪项处理A.大剂量孕激素治疗3个月后复查 B.半年后复查 C.进一步行CT检查 D.建议行子宫切除 E.宫腔镜行内膜电切? 13.女，52岁，乏力，腰痛，夜尿增多2年，查BP20/12kPa(150/90mmHg)，尿常规：蛋白(+)，红细胞管型3～4个/HP，白细胞5～10个/HP，尿素氮7mmol/L，肾盂静脉造影：两侧肾脏大小不一，表面凸凹不平最可能诊断为 A.A.慢性肾炎普通型 B.慢性肾炎高血压型 C.慢性肾盂肾炎 D.慢性膀胱炎 E.高血压病，肾动脉硬化 14. 预防胎膜早破的措施下列哪项不恰当A.预防和治疗下生殖道感染 B.避免腹部撞击和负重 C.妊娠后期禁止性交 D.在妊娠24周行宫颈内口环扎 E.重视孕期卫生指导? 15.早期诊断甲状腺功能亢进最敏感的指标是 A.A.游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)增高?B.促甲状腺激素(TSH)减低?C.游离甲状腺素(FT4)增高?D.胫前黏液性水肿?E.非浸润性突眼 16. 普通型偏头痛和典型偏头痛区别，在于后者一定有A.头痛期 B.头痛后期 C.恶心呕吐 D.神经系统检查无异常 E.先兆期?17. 关于阴道的描述哪项错误A.阴道由黏膜、肌层和纤维层构成?B.阴道上端比下端宽、后壁比前壁长?C.阴道黏膜由复层鳞状上皮细胞覆盖，无腺体?D.上端包绕宫颈、下端开口于阴道前庭后部?E.阴道上端比下端宽、前壁比后壁长? 18.男，53岁，前胸区局部红肿热痛感染表现，无波动，体温37.4℃，红肿区中央可见一小黑点，挤压后有豆腐渣样物溢出，并有臭味。血常规：WBC 12.0×109/L 局部感染的原因考虑为