产褥期抑郁中西医结合诊疗指南.pdfVIP

ICS 11.020 C00 /09 / 中华中医药学会诊疗方案 产褥期抑郁中西医结合诊疗指南 Guidelines for diagnosis and treatment of Postpartum depression with integrated traditional Chinese and Western medicine 前言 本诊疗方案参照GB/T1.1—2020 《标准化工作导则第1 部分：标准化文件的结构和起草 规则》、《中华中医药学会中医指南报告清单》、GB/T 7714-2015 《文后参考文献著录规则》、 《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022 版）》有关规则起草。 本诊疗方案由中国中西医结合学会、中华中医药学会、中华医学会提出并归口。 本诊疗方案负责人：马小娜、刘雁峰。 本诊疗方案执笔人：马小娜、陈景伟、孙文军、孙振高、刘兆兰、杨冬、韩璐。 本诊疗方案主审人：马小娜、杜惠兰、刘雁峰、连方、韩凤娟、杜宝俊、陈瑞雪、刘兆 兰。 本诊疗方案讨论专家（按姓氏拼音排序） ：白文佩、比丽克孜艾克木、陈道静、陈海 霞、陈景伟、陈瑞雪、陈雯、狄子暄、丁娟、杜宝俊、杜惠兰、范泽玲、高梅玲、高文削、 高小娜、龚巍、郭亚楠、哈丽、韩凤娟、韩璐、郝世凤、郝秀芳、黄幸、黄亚娟、荆海云、 孔佳、李斌、李冰冰、李久现、李晓红、李云波、厉健、连方、刘海涛、刘靓、刘娜、刘霞 蔚、刘小平、刘彦君、刘雁峰、刘杨、刘兆兰、卢云、芦艳丽、鲁姝、罗琦、吕新萍、马红 霞、马惠荣、马小娜、马晓燕、孟鑫、彭佳华、彭雪梅、祁冰、申萌萌、宋钰、苏燕、睢丛 璐、孙文军、孙英杰、孙振高、田青、万莉、王蓓蓓、王慧英、王利敏、王琳琳、王梦雨、 王生花、王峥、吴彦辉、肖虹、谢苗、徐爱丽、徐彩、徐玲、许梦白、许志荣、闫军堂、闫 颖、杨冬、杨红、杨纪珂、杨沛霞、杨晓慧、杨歆科、糟梅、张瑾、张蕊、张艺、张芸娜、 赵彩霞、赵蕾、赵丽妍、赵文娟、赵秀萍、朱秀娟、祝佩芹、邹娅静。 1 引言 1.背景信息： [1] 产褥期抑郁 （postpartum depression,PPD ）是指产妇在产褥期间出现抑郁症状， [2] 是产褥期精神综合征最常见的一种类型。相关研究 显示，我国产褥期抑郁的发生率约 为5%～10%，并且呈现出逐年递增的趋势。本病一般在产后1周开始出现症状，产后4-6周 [3] 逐渐明显，平均持续6-8周，甚至长达数年 。若不及时治疗，产妇有可能伤害婴儿或自 杀，该病既不利于产妇身心健康，也不利于婴儿远期生长发育，给产妇及其家庭和社会 [4] 带来沉重心理和经济负担 。 目前西医对产褥期抑郁的治疗主要包括药物治疗和心理治疗，药物治疗首选的是不 进入乳汁的抗抑郁药物5-羟色胺再吸收抑制剂。西药为治疗产褥期抑郁的主要措施，但 [5] 是该治疗方法治疗周期长、费用高并且会出现较多不良反应，疗效较为缓慢 。中医药治 疗产褥期抑郁疗效较好，可明显改善患者临床症状和体征，不良反应小，易被患者接受， [6-7] 具有独特优势，成为治疗本病的重要手段 。中西医结合治疗产褥期抑郁可发挥协同作 用，大量临床研究和基础实验证实了其有效性。 本诊疗方案以中西医临床关键问题为导向，遵循循证医学原则，客观评价了产褥 期抑郁中西医结合诊治证据，经工作组充分讨论撰写该指南，广泛征求临床医学、中医 学、临床流行病学、方法学与临床药学等多学科专家意见，最后形成《产褥期抑郁中 西医结合诊疗指南》。 本诊疗方案参照最新的国际、国内指南，汇聚中医、西医及中西医结合相关领域 专家的诊疗经验和研究成