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小儿雾化吸入宣教改第1页/共23页 2023/6/172引子呼吸道疾病，目前治疗的方法很多 ，雾化吸入 优点很多，且普遍被应用；雾化吸入，能够减少药物的副作用，还可以使药物直接作用于呼吸道，而达到止咳、消炎的目的。第2页/共23页 2023/6/173雾化吸入疗法原理雾化吸入疗法是利用气体射流原理，将水滴撞击的微小雾滴悬浮于气体中，形成气雾剂而输入呼吸道，进行呼吸道湿化或药物吸入的治疗方法，作为全身治疗的辅助和补充。雾粒直径μm雾粒在气道内的沉积部位100不能进入气道100~10口腔10~5 鼻咽腔5~2传导气道2~1肺泡1不能沉积被呼出第3页/共23页 2023/6/174喷射式雾化器工作原理第4页/共23页 2023/6/175雾化吸入的适应症哮喘急性喉炎上呼吸道感染支原体肺炎第5页/共23页 2023/6/176爸爸妈妈的观念生病就得打针、吃药啊，不用挂盐水啊，咳得这么厉害不打针、不吃药，这病能好吗？第6页/共23页 2023/6/177雾化吸入疗法优点雾化吸入疗法直接作用于病变部位，与口服法相比具有用药剂量小、见效快、副作用少和使用方便等优点且疗效显著，呼吸道局部药物浓度高，可避免或减少全身使用激素，患者只需被动配合，就能保证药物的发挥，已成为当今较为理想的一种给药途径 第7页/共23页 2023/6/178雾化吸入疗法的优点口服注射血循环 肺吸入肺血循环 第8页/共23页 2023/6/179你希望看到孩子的笑脸吗？第9页/共23页 2023/6/1710雾化中的孩子们第10页/共23页 2023/6/1711我科现使用的雾化器第11页/共23页 2023/6/1712药液配置123接药处第12页/共23页 2023/6/1713常用支气管扩张剂作用机制比较主要成分作用机制沙丁胺醇β2受体激动剂-与平滑肌细胞膜上的β2受体结合后，使受体构型改变，最终引起平滑肌松弛，缓解和消除哮喘症状特布他林异丙托溴铵M受体阻滞剂-阻断乙酰胆碱与M受体结合，缓解哮喘症状第13页/共23页 2023/6/1714放轻松……第14页/共23页 2023/6/1715小儿雾化吸入须知患儿做雾化前，家属应做好如下工作：小婴儿应着舒适衣服，换好尿片，少量喂食，以防尿湿，饥饿等不适引起哭吵。但不宜进食过饱，以防哭吵时引起呕吐，误吸等意外，较长幼儿应做好解释安抚工作，取得配合。雾化的家属怀抱患儿处于坐位，半坐位或侧卧位子，尽量避免仰卧位，家属手持雾化器时，应保持其垂直向上。以确保有雾气出来。雾化面罩应离患儿口鼻10cm左右，不可紧紧压住口鼻，以免出现窒息等意外。能合作的较长幼儿可告知其含住口含嘴，吸气时用口深吸气，呼气时用鼻子出气。雾化刚开始时，气量不宜过大，可先用较小雾量，约2分钟后，患儿适应后可增大雾量但雾量不宜过大，时间不宜过长，以10~15分钟为宜。雾化前就应清除口鼻腔分泌物，因为分泌物堵塞呼吸道，可影响雾化药物的吸收。第15页/共23页 2023/6/1716小儿雾化吸入须知对不配合雾化治疗。哭恼厉害的患儿，采取安抚、分散其注意力，少量喂食等办法后仍不能安静合作者应暂停雾化或采取睡眠后雾化。雾化时若发现有频繁刺激性咳嗽，呼吸困难等不适症状时，应暂停雾化。在患儿每次雾化吸入过程中及雾化吸入后，可轻轻拍打其背部，以利于痰液排出（拍背方法即五指并拢成空心掌，由下而上，由外向内，有节律的一下一下轻拍背部）。雾化时，应防止药液喷向患儿的眼部，以免损伤眼结膜，在每次雾化完后要及时抹干净口鼻部留下的雾珠，并用温开水漱口（小婴儿可喂食少量温开水）。患儿雾化后取合适体位，留观数分钟，无异常后方可离开。憋喘、呼吸道不通畅和缺氧严重，以及肺炎合并心衰的患儿，应先改善上述症状后再序以雾化吸入，并且吸入时间宜短不宜长，每次5分钟左右，此类病人请在急诊科或住院部治疗，在有效氧和吸引等抢救设别情况下方可进行。第16页/共23页 2023/6/1717小儿雾化吸入步骤雾化患儿应处于坐位，半坐位或侧卧位子，尽量避免仰卧位，手持雾化器时，应保持其垂直向上。以确保有雾气出来。面罩应离患儿口鼻10cm左右不可紧紧压住口鼻以免出现窒息等意外。吸气时用口深吸气，呼气时用鼻子出气。第17页/共23页 2023/6/1718小儿雾化吸入步骤用鼻子呼气，效果更佳第18页/共23页 2023/6/1719小儿雾化吸入步骤每次雾化时间约15分钟 真棒！第19页/共23页 2023/6/1720小儿雾化吸入步骤雾化结束后记得漱口洗脸第20页/共23页 2023/6/1721我会做第21页/共23页 第22页/共23页 感谢观看!第23页/共23页