肝 胆 胰 脾 CT 解 剖.pptxVIP

肝 胆 胰 脾 CT 解 剖;; ;人体最大最重要的实质脏器，由肝小叶和一系列管道（门静脉，肝静脉，肝动脉和胆管）所构成。 肝脏有腹膜包绕，但有3个区域无腹膜：下腔静脉窝、胆囊窝、膈面裸区。 肝脏血供是双重性的，肝动脉20-25%；门静脉75-80%。 ;膈面――镰状韧带附着 脏面―凹凸不平，有“H”形沟，（右纵沟、左纵沟、 横沟）;肝脏分段的解剖学基础 常规形态学分段法 Couinaud八肝段法;叶间裂：肝中裂、左叶间裂、右叶间裂 段间裂：左外叶段间裂、右后叶段间裂、尾状叶段间裂 Glisson系统：门脉、肝动脉、胆管 先分为左右两支，再逐级分支 门脉分支较恒定 肝静脉系统;左右半肝以肝中裂为界 右叶间裂（肝右静脉位于此裂）划分肝右前与右后叶 左纵沟（门静脉左支位于此裂）划分左内外叶 横行段间裂划分左外叶及右后叶上下段 纵行段间裂划分尾状叶的左右??? ;肝中裂（interlobar fissure):IVC-胆囊窝－肝中静脉， 即坎特利氏线（Cantlie）。 左叶间裂（段间裂，intersegmental fissure) 静脉韧带裂(fissure for the lig. Vensum): 尾状叶、峡部（尾状突）、乳状突;根据肝静脉、门静脉对肝脏分段右肝和左肝---中肝静脉或胆囊 左肝外叶和左肝内叶---左正中裂或左肝静脉