中医妇科学缩印重点.pdfVIP

勿以恶小而为之，勿以善小而不为。——刘备 春秋时期,出现专门诊治妇人疾病的带下医, ④心：心气下通，血脉流畅，入于胞脉，则胞宫 9、分娩：妊娠满28周以后的胎儿及其附属物， 5、调养肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴 扁鹊第一位妇产科医生。 具有行经，胎孕之功。主神明，女性精神、意识、思 从临产发动至从母体全部娩出的过程。满28至不满 经后期：归肾丸 《黄帝内经》是我国现存的第一部医学巨著，提 维活动对月经、胎孕的生理功能起协调作用 37称早产，满37至不满42称足月产，42以后称过 经间期：促进阴阳转化，疏通冲任气血 出了女性解剖、月经生理、妊娠诊断等基本理论。还 ⑤肺：主一身之气，居上焦，朝百脉以输布精微， 期产。 经前期：助孕用寿胎丸、调经用定经汤 记载了第一个妇科药方四乌贼骨一慮茹丸 （血 体内精血、津液皆依赖肺气运行，下达胞宫成为胞宫 分娩先兆：不规律宫缩、胎儿下降感、见红。 行经期：桃红四物汤、血府逐瘀汤 枯经闭）。 经、孕、产、育的物质基础。 临产开始的标志为有规律且逐渐增强的子宫收 第八章 月经病 汉 长沙马王堆出土的 《胎产书》，是现存最早 ⑫天癸与月经：天癸，男女皆有，是促进、影响 缩，持续30秒以上，间歇5~6分钟，同时伴随进行 1、月经病的治疗原则重在调经治本。调经，即 的妇产科专著；也是已知最早的以胎产命名的产科专 人体生长、发育、生殖的一种阴精。天癸来源于先天 性子宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。 运用各种治疗方法，使月经恢复正常。治本，即消 著。 肾气，靠后天水谷精气的滋养、支持逐渐趋于成熟， 产程：宫颈扩张期、胎儿娩出期、胎盘娩出期。 除病因，平衡阴阳。临证时，首先要分清先病与后 《金匮要略》最早设妇科专篇，开创妇科辨证论 此后又随着肾气的虚衰而截止。天癸主宰月经的潮与 决定分娩的因素：产力、产道、胎儿、产妇的精 病，如因经不调而致他病者，当先调经，经调则他 治的先河，开创外治法（阴道冲洗和纳药），是后世 止。 神心理因素。 病自除，并在经调后酌情治本；若因他病而致经不 妇产科学之源头。 冲为血海，为十二经脉之海。任主胞胎，为阴脉 产力包括子宫收缩力 （宫缩）、腹壁肌及膈肌收 调者，当先治病，病去则经自调。 华佗：麻沸散、神膏（创伤药），成功进行了开 之海。督脉为阳脉之海。带脉约束诸经。 缩力 （腹压）、肛提肌收缩力。产道分为骨产道（分 调经之法，应遵循 “谨守病机”及“谨察阴阳 腹手术，还能用针药处理胎死不下。 4、带下：广义带下是泛指带脉以下之病，即女 娩过程中几乎无变化）和软产道（变化）。 所在而调之，以平为期”的宗旨，采用补肾、扶脾、 晋代 王叔和《脉经》，并使脉学理论应用于妇 子经、带、胎、产等诸病；狭义带下是指女性阴中流 枕先露的分娩机制：衔接、下降、俯屈、内旋转、 疏肝、调理气血、调理冲任等方法。 产科方面 （如离经脉），并提出了“并月”、“居经”、 出的一种黏腻的液体。 仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出。 补肾以填补精血，补益肾气为主，使阴生阳长。 “避年”、 “激经”的概念并论及了其它妇产科疾病 生理现象：生理性带下是健康女性阴道排出的一 泌乳热：产后3~4天乳房血管、淋巴管极度充盈， 扶脾在于健运脾胃以化生气血，升阳止血以调 的简要脉证。 种液体。无色无臭，性黏而不稠，其量适中。月经前 乳房胀大，可有“泌乳热 ”，一般不超过38度。 经。 月经二月一至称“并月”。三月一至称“居经” 期、妊娠期及经间期明显增多，绝经后带下量减少。 宫缩痛：产后子宫收缩引起的疼痛。产后1~2天 疏肝在于通调气机，以理气开郁为主，佐以养 或“季经”。一年一潮称“避年”。终生不潮而能受 带下是脏腑、经络、津液协调作