珠网膜下腔出血护理.pptxVIP

第1页/共42页珠网膜下腔出血护理第2页/共42页定义：指非外伤性的脑底部或脑及脊髓表现血管破裂、大量血液直接进入蛛网膜下腔的急性出血性脑血管病。 第3页/共42页临床分型：1.原发性SAH 2.继发性SAH3.外伤性SAH血液直接流入 蛛网膜下腔。脑实质内或脑室出血，硬膜外或下血管破裂等血液穿破脑组织流入蛛网膜下腔者第4页/共42页病因蛛网膜下腔出血病因是什么？该病人主要是什么病因？第5页/共42页二 病因1.先天性动脉瘤（70%左右）2.脑血管畸形和高血压动脉硬化3.脑底异常血管网、血液病，各种感染所致的脑动脉炎，肿瘤破坏血管，抗凝治疗的并发症等。第6页/共42页蛛网膜下腔出血是由什么原因引起的？凡能引起脑出血的病因也能引起本病，但以颅内动脉瘤、动静脉畸形、高血压动脉硬化症、脑底异常血管网和血液病等为最常见。多在情绪激动或过度用力时发病。脑出血的病因？高血压病脑血管畸形 第7页/共42页三 发病机制当管壁破裂血液涌入蛛网膜下腔，可迅速引起颅内高压。血液刺激脑膜和血管，加上血细胞破坏后释放出的各种血管活性物质，去甲肾上腺素等，可诱发动脉痉挛，严重时可引起脑梗死。病理可见蛛网膜下腔有大量积血或血凝块。第8页/共42页血管活性物质去甲肾上腺素等蛛 网 膜 下 腔 出 血病理生理血细胞破坏脑血管痉挛出血血液沉积脑底部各脑池刺激血管蛛网膜下腔高血压等诱因脑积水第9页/共42页四