COX抑制剂的诞生和价值.pptVIP

塞来昔布选择性抑制COX-2: 1、ＣＯＸ－１酶的疏水通道，开口窄，塞来昔布的磺胺侧链分子结构较大，不能通过，阻碍塞来昔布与COX-1结合 2、塞来昔布的亲水磺胺基与COX-2亲水侧袋中的513位精氨酸结合，而COX-1则没有亲水侧袋，所以选择性地抑制COX-2 本篇论文发表时间：2005年7月。 来自权威杂志 Arthritis Research Therapy Bandolier研究中心是牛津大学疼痛研究中心重要组成部分，主要从事疼痛和麻醉的循证研究， 已完成相关领域的荟萃分析数百项，以下2位主要作者都是该组织的主要成员： Andrew Moore：牛津大学疼痛研究中心主要成员，从事30余年医学研究工作，包括临床研究、系统评价和药效经济学研究等。 Henry McQuay：牛津大学Nuffield中心教授，国际疼痛研究理事会（IASP）理事。主要研究方向为镇痛药疗效及安全性系统回顾 荟萃分析了2003年10月以前，全部31项关于西乐葆治疗关节炎的随机、双盲、对照研究； 共收集患者39,605例，人数众多，实属空前。 本研究符合循证医学1a级证据。 A meta-analysis of randomized trials of CELEBREX was conducted using full trial data provided by Pfizer Inc. The meta-analysis included 31 trials, representing approximately 40,000 patients with OA or RA. Comparators included paracetamol, rofecoxib, naproxen, ibuprofen, diclofenac, loxoprofen, or placebo. Treatment periods in the trials lasted from 2 to 52 weeks, but 77% of observations were in trials lasting ≥12 weeks. Safety and tolerability measures included rates of discontinuation; proportion of patients experiencing any adverse event; incidences of treatment-related adverse events and serious adverse events; overall GI tolerability (defined by the presence of moderate to severe nausea, dyspepsia, or abdominal pain); and incidences of individual GI adverse events. 1/pR645/c1/?7,c2/?3;pR648/c2/?1,2;pR651/c1/?1,3,4(TAB 24) Reference: 1. Moore RA, Derry S, Makinson GT, McQuay HJ. Tolerability and adverse events in clinical trials of celecoxib in osteoarthritis and rheumatoid arthritis: systematic review and meta-analysis of information from company clinical trial reports. Arthritis Res Ther. 2005;7:R644-R665. 可以肯定地说：西乐葆治疗关节炎（OA/RA）疗效确切。 支持数据：西乐葆治疗关节炎因疗效不佳停药率显著低于传统NSAIDs 西乐葆消化道耐受不良和呕吐发生率显著低于传统NSAIDs MOORE 研究得出的结论： 1 证实西乐葆与传统NSAIDs 相比，治疗关节炎时，引起症状性溃疡和出血的发生率显著降低 2证实西乐葆与传统NSAIDs 相比，治疗关节炎时，引起腹痛、消化不良、腹泻和呕吐的发生率显著降低 3证实西乐葆与双氯芬酸、布洛芬和萘普生相比，治疗关节炎时，因疗效不佳发生的停药率显著降低 各位老师：下午好！首先让我来做一下自我介绍，我是辉瑞公司的医药代表XXX，负责西乐葆的医院推广工作。非常感谢各位老师在百忙之中抽出时间来参加我们的活动，也非常感谢XXX主任/护士长帮我安排这次会议，今天我会占用大约XX分钟的时间，为各位老师介绍一下关于西乐葆最