泌尿系统消化系统核医学.pptxVIP

泌尿系统消化系统核医学;对可疑肺栓塞病人，最有价值的影像核医学检查方法为;关于全身骨显像说法错误的是;骨显像常用于各种骨骼疾病的检查，除外（ ）;常用的骨显像剂为（ ）;泌尿系统核医学;肾脏的位置;泌尿系统组成;肾脏的大体解剖;肾单位;尿生成的过程;;;一、肾 图;;正常肾图：a、b、c三段 a段，反映肾血流灌注的情况 b段，反映肾功能和肾血流量 c段，反映尿流量和尿路通畅程度，在尿路通畅情况下也反映肾功能。 两侧肾图的形态和高度基本相似;异常肾图;异常肾图及其意义;二、肾动态显像;原 理 静脉弹丸注入肾脏显像剂，用SPECT动态采集，可以观察到显像剂通过腹主动脉、肾动脉、肾皮质、肾盏肾盂、输尿管、膀胱的动态过程。获得肾动态功能图像、肾图及GFR、ERPF等肾功能定量指标。 分析肾血流灌注/肾功能/上尿路通畅情况。 ;肾小球滤过型：可获肾血流灌注和肾功能显像和GFR测定。常用的是99mTc-DTPA。 肾小管分泌型：主要肾小管上皮吸收/分泌和少量肾小球滤过，肾小管功能，可计算ERPF。常用的有99mTc-EC。 方法（略）;正常肾动态影像和肾图;异常影像类型：;肾功能重要指标;介入试验;利尿试验;右侧单纯上尿路扩张利尿肾动态影像;右侧机械性梗阻利尿肾动态影像 ;临床应用 ;临床应用;第31页/共104页;第32页/共104页;第33页/共104页;左肾积水肾动态影像及肾图 ;临床应用;右侧肾动脉狭窄的肾动脉灌注影像和灌注曲线 ;临床应用;临床应用;临床应用;;;高血压;左肾积水;右肾积水;左肾积水2;双肾积水1;肾盂肾炎; 小肾图（肾性高血压）;三、肾静态显像（略）;1.形态、位置、大小及占位等;2.肾占位病变;肾盂肾炎（右肾瘢痕征）;四、膀胱输尿管反流显像（略）目的：膀胱输尿管反流及反流程度;结果分析;消化系统核医学; 消化系统核医学 ;一、肝胶体显像; 正常肝实质平面影像;二/三、肝动脉灌注和血池显像;临床应用;肝血管瘤 a.肝实质断层影像--放射性减淡缺损区； b.肝血池断层影像--放射性“过度填充”;第62页/共104页;临床应用;原发肝癌肝动脉灌注影像 ;第65页/共104页;原发肝癌肝实质影像 ;转移性肝癌肝实质影像 ;临床应用;单发肝囊肿肝实质及血池影像 a.肝实质断层影像；b.肝血池断层影像;四、脾显像（自学）;五、肝胆显像（略）;肝胆正常显像;临床应用;急性胆囊炎肝胆影像 ;临床应用;胆道闭锁肝胆影像 ;六、唾液腺显像（自学）;七、胃肠道出血显像（略）;肠道出血影像 ;临床应用;八、异位胃粘膜显像;胃食管反流显像;十二指肠胃反流显像;十、13C或14C尿素呼气试验;呼气试验原理示意图;幽门螺杆菌-螺杆状（电镜）;幽门螺杆菌-球形（电镜）; 胃粘膜表面的幽门螺杆菌（电镜）;三、怎样来发现胃里有HP;检查方法;测定13CO2;尿素呼气试验临床应用;呼气试验的优点;试题讨论;1，以下那些不是肾图的适应症;以下判断肾功能较为灵敏的检测为;肾动态显像的适应症包括;? 99mTc-RBC胃肠道出血显像的主要目的是 ;肝海绵状血管瘤的典型影像特征是;先天性胆道闭锁的肝胆动态影像特征是;急性胆囊炎的肝胆显像的典型表现为;肝脏的血液供应，主要来自;谢 谢！;感谢观看!