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谈护理安全管理第1页/共43页第2页/共43页护理安全的定义及意义 护理安全是指在实施护理的全过程中，病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡，包括无护理并发症、差错、事故及纠纷。定义 护理安全是护理管理的重点，是衡量护理质量的重要标志之一，护理质量直接影响到医疗质量、病人的安危、医院的声誉。因此，加强护理安全管理，最大限度地防止护理纠纷、差错及事故的发生，护理安全管理是每位护士在护理工作都必须履行的职责。意义第3页/共43页患者的因素 管理层的因素 护士自身的因素 影响护理安全的主要因素影响护理安全的主要因素第4页/共43页管理层的因素管理制度不完善? 上级对下级的监控缺乏力度?对护士教育培训不重视护理人力资源的配置不合理?第5页/共43页护士自身的因素 法律意识较淡薄?自我保护意识淡薄?缺乏以人为本服务理念? 缺乏有效的沟通交流?缺乏娴熟的专业技能第6页/共43页患者的因素 患者或家属对治愈的期望值过高? 患者的不良心境? 患者的自身素质? 第7页/共43页新时期护理安全管理的对策加强安全学习，提高安全认识重视法制教育，增强法制观念规范护理行为，加强“证据”管理不断更新知识，提高护理技能转变服务理念，减少护理纠纷建立监控机制，确保护理安全第8页/共43页加强安全学习，提高安全认识 我们有针对性地举办护理安全教育专题座，并与职业道德教育相结合，努力培养护理人员的职业道德品质，树立“病人至上”的服务理念，增强了做好护理安全工作的自觉性和主动性，防止了护理差错事故的发生。第9页/共43页重视法制教育，增强法制观念 护理安全与法律法规关系密切。因此，加强护理人员医疗护理法律法规知识的学习十分必要。我们邀请相关专家进行了“护士与法”、“医疗纠纷及其相关知识”等法律知识专题讲座，组织护理人员系统学习了《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国护士管理办法》等。通过法制教育引导护理人员学法、知法，依法行护。与此同时，重新制定了住院病人外出请假制度、贵重药品登记交班制度和压疮预防、登记报告及处理制度等安全管理制度。第10页/共43页规范护理行为，加强“证据”管理护理行为是指护士为护理对象提供护理服务的一切活动，包括心理的、生理的、社会的活动。护理行为是护士在实现基本使命的同时所进行的护理管理、基础护理、环境调整、健康教育、辅助诊疗等方面的行为。规范的护理行为对护理安全起保证作用。规范护理行为是确保护理安全的重要途径。将“证据”管理渗透到护理工作的每个环节，切实做好各项护理记录，以备举证。第11页/共43页不断更新知识，提高护理技能 随着医学科学的迅速发展和各种诊疗技术的大力推广，先进医疗设备仪器的不断出新，加之临床新药的接连问世，对护理专业提出了更高的要求。 护理人员只有不断学习，更新知识，进一步提高专业技术水平，才能从根本上防止技术性护理差错事故的发生，促进护理安全工作的落实。 同时我们还鼓励护理人员积极参加不同层次的护理自学考试及形式多样的专业技能培训，不断提高护理业务水平。第12页/共43页转变服务理念，减少护理纠纷 现代医学模式的转变，使医院的服务重新定位在以人为本，以人的健康为中心，为病人、家属及社会团体提供优质服务。 大量事实证明，临床相当部分的护理纠纷是由于护理人员态度不佳，护理服务不到位所致。 提倡做到“四个一”， “五颗心”， “六句话”， “七声服务” 。 规范的护理优质服务，树立了护理人员的良好形象，赢得了广大病人和家属的信任，减少了临床护理纠纷。第13页/共43页建立监控机制，确保护理安全 成立护理安全管理组织 ，实行三级目标管理责任制。 有效落实护理安全管理制度 ，逐步使护理安全管理工作走上制度化、标准化、规范化的轨道。 制定护理差错、事故报告及处理程序，防微杜渐。 做好感染控制工作，防止院内感染。第14页/共43页第15页/共43页第16页/共43页第17页/共43页第18页/共43页病员安全管理入院介绍。对患者进行安全评估。病员高危因素辨识及相关处理。安全告知制度。第19页/共43页第20页/共43页第21页/共43页第22页/共43页高危因素住院病人跌倒（或坠床）评估、监控及防范措施。导管滑脱评估及防范措施。压疮评估及发生压疮预防、监控、传报。第23页/共43页安全告知制度1、危重病人、行走不便的病人请使用便器，防止因跌伤和晕厥而加重病情。2、对烦躁不安、神志不清的病人要加床栏，陪伴家属不得随意离开及撤下床栏，防止病人坠床。3、病人住院期间禁用热水袋，防止烫伤。4、病人住院期间未经经管医生同意，不得擅自离院。5、昏迷病人应去除假牙及隐形眼镜。6、病人输液期间，告知家属不要擅自调整滴速。7、病室及卫生间的地面应保持清洁干燥，无水迹，以免滑倒，并使用警示标识。告知