煤矿用带式输送机安全检验报告.docVIP

煤矿用带式输送机 安全检验报告 ? 报告编号： ? ? ? ? 委托单位： ? 受检单位： ? 设备名称： ? 设备型号： ? 检验类别： ? 检验日期： ? ? ? ? ? ? 检测检验机构名称 ? ? 注 意 事 项 ? 1．??? 报告检测数据仅对当时状态或来样负责。 2．??? 报告无主检、审核、批准人签字无效。 3．??? 报告未加盖检验机构“检测检验专用章”和骑缝章者无效。 4．??? 未经同意，不得复制报告（全文复制除外）。 5．??? 报告涂改无效。 6．??? 若对报告有异议，应于收到报告之日起十五日内向检测检验机构提出，逾期视为认可。 7．??? 带“*”的表示此项为省计量认证参数。 ? ? ? ? ? ? 检验机构名称： 检验机构地址： 邮 政 编 码： 电 话： 传 真： 煤矿用带式输送机安全检验报告 设备名称 ? 型号规格 ? 设备编号 ? 生产厂家 ? 出厂日期 ? 检 验 员 ? 安全标志编号 ? 受检单位 ? 委托 单位 名称 ? 地址 ? 检验依据 MT820-2006《煤矿用带式输送机 技术条件》 检 验 结 论 ? ? ? ? （检测检验专用章） 年 月 日 备注 ? 批准: 审核: