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减盐防控高血压健康知识讲座 2019年2月23日 华村镇卫生院 徐小冉 减盐防控高血压 高血压的概念 高血压发病的影响因素 高血压的临床表现 高血压的危害 摄盐过多的危害 减盐技巧 高血压概念 原发性高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，通常简称为高血压。高血压常与其他心血管病危险因素共存，是重要的心脑血管疾病危险因素，可损伤重要脏器，如心、脑、肾的结构和功能，最终导致这些器官的功能衰竭。 高血压与哪些因素有关 高血压发病的影响因素 1.超重与肥胖 随着体重的增加，高血压患病率有逐渐增高的趋势，衡量人的体重的指标的有很多，目前国际上通用的指标是体质指数。体质指数（BMI）=体重/身高²（kg/m²）。体质指数≥24为超重，≥28为肥胖，男性腰围≥90，女性≥85为腹式肥胖。超重肥胖患者患高血压的危险是体重正常者的3~4倍。 2.饮酒 按每周至少饮酒一次为饮酒计算，我国中年男性人群饮酒率约30%~66%，女性为2%~7%。男性持续饮酒者比不饮酒者4年内高血压发生危险增加40%。 高血压发病的影响因素 3.食盐摄入量过多 合理膳食的安排应少钠并保持较多的钾摄入可以减少高血压的发生。若人群平均每人每天摄入食盐量增加2g，则平均收缩压和舒张压分别升高2.0mmHg及1.2mmHg。 4.年龄 年龄与血压存在正相关，无论收缩压或舒张压水平都随着年龄增长而升高。 5.性别 从青少年开始男性血压平均水平稍高于女性，44岁以前男性高于女性，45~59岁两性相似，但60岁以后各年龄组的女性患病率高于男性。 高血压发病的影响因素 6.遗传因素 血压与遗传因素有关，但遗传因素又受环境、生活行为等多种因素的影响，如果您的父母患有高血压病，但您能够接受良好的健康指导，具备健康的生活方式和行为习惯，也不一定患高血压。 7.心理平衡失调 心理因素与职业、经济、文化程度、人际关系等社会因素密不可分，精神压抑、焦虑不安、过度紧张等，都可以增加高血压的发病机会。 8.失眠 9.其他 如吸烟、少体力劳动、长期精神紧张、环境噪音污染等也是高血压的危险因素。 高血压的临床表现 大多数起病缓慢，缺乏特殊临床表现。常见症状有头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等，也可出现视力模糊、鼻出血等较重症状，典型的高血压头痛在血压下降后即可消失。 高血压患者还可出现受累器官的症状，如胸闷、气短、心绞痛、多尿等。 高血压的诊断 安静休息坐位时上臂肱动脉部位血压，一般需非同日测量三次血压值收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg可诊断高血压。 高血压的危害 1.高血压危象 指在高血压病的过程中，突然出现的一种危及生命的现象，一般是在血压升高的基础上，遇到紧张、兴奋、激动、劳累、失眠、酗酒等因素的刺激，造成血压剧烈上升，出现剧烈头痛、呕吐、抽筋、一时性视力模糊，甚至昏迷，严重时影响呼吸与血液循环，如不及时抢救，会有生命危险。 2.脑中风 是由于脑动脉粥样硬化的重度高血压病患者，脑部血管不断受到猛烈冲击，脑动脉的某一分支发生闭塞或破裂，造成脑缺血或脑出血，出现偏瘫、失语、甚至昏迷不醒等现象，危及生命。 高血压的危害 3.动脉粥样硬化 动脉粥样硬化会影响组织供血情况，如果高血压持续过久，可能会导致智力减退、记忆力降低、头晕、头痛、易疲劳甚至痴呆或精神异常，心肌供血不足、心脏传导阻滞和心律失常及左心室肥厚，肾功能衰竭等。 4.高血压性心脏病 在严重的高血压情况下，可引起高血压性心脏病，发生心悸、气急、呼吸困难等症状，最后还可造成心力衰竭而死亡。 摄盐过多的危害 摄盐过多的危害 摄盐过多的危害 摄盐过多的危害 摄盐过多的危害 摄盐过多的危害 摄盐过多的危害 摄盐过多的危害 摄盐过多的危害 为什么得了高血压需要限盐 高血压患者合理膳食的重点是限制钠盐摄入、限制总热量和营养均衡。 高血压患者限盐的目的主要是限制钠的摄入。过多的钠可以升高血压。不同的高血压患者对限制食盐的反应不一，但限制钠盐的摄入都是有利的。限制钠不但可以降低血压，有的患者还可以缓解头晕、胸闷的症状，而且可以减少降压药物的使用剂量。 不同病情的高血压患者食盐的限量不同。对于大多数的高血压患者而言，每天食盐的摄入量限制在 6 克（约 1 个啤酒瓶盖）以下。除了食盐，下面这些食物含钠也比较多，需要特别注意： （1）含钠调味品（如酱油、调味酱、酱菜等） （2）含盐高的腌渍品（如腊肉、咸鱼、咸蛋等） （3）其他含钠高的食物（挂面、蒸馒头时用的碱等）。 为什么得了高血压要多吃蔬菜水果 因为蔬菜水果富含膳食纤维，高血压患者多吃可以避免总热量摄入过多、有助于降低体重和胆固醇，从而降低血压。 另外，蔬菜水果中富含大量的钾，钾可以降低血压。除非出现低钾血症，一