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锁骨骨折护理查房三病区：黄莹 当前第1页\共有23页\编于星期四\23点锁骨骨折的定义：锁骨呈S形架于胸骨柄与肩峰之间，是连接上肢与躯干之间的惟一骨性支架。锁骨位于皮下，表浅，受外力作用时易发生骨折，发生率占全身骨折的5%～10%。多发生在儿童及青壮年。当前第2页\共有23页\编于星期四\23点锁骨骨折常见病因：间接与直接暴力均可引起锁骨骨折，但间接暴力较多。间接暴力：常见的受伤机制是侧方摔倒如肩部着地，暴力经肩部传到锁骨，发生斜行或横形骨折。直接暴力：是外来暴力直接作用的部位。如打伤、压伤、枪伤、撞击伤等。多发生为横断骨折和粉碎性骨折。当前第3页\共有23页\编于星期四\23点临床表现主要表现为局部肿胀、皮下淤血、压痛或有畸形，畸形处可触到移位的骨折断端，如骨折移位并有重叠，肩峰与胸骨柄间距离变短。伤侧肢体功能受限,肩部下垂，上臂贴胸不敢活动，并用健手托扶患肘，以缓解因胸锁乳突肌牵拉引起的疼痛。触诊时骨折部位压痛，可触及骨擦音及锁骨的异常活动。幼儿青枝骨折畸形多不明显,且常不能自诉疼痛部位,但其头多向患侧偏斜、颌部转向健侧,此特点有助于临床诊断。有时直接暴力引起的骨折，可刺破胸膜发生气胸，或损伤锁骨下血管和神经，出现相应症状和体征。当前第4页\共有23页\编于星期四\23点检查1.X线检查疑有锁骨骨折时需摄X线像确定诊断。一般中1/3锁骨骨折拍摄前后位及向头倾斜45°斜位像。拍摄