老患者的营养护理演示文稿.pptVIP

肠内营养泵的使用 减少胃内容物潴留 精确定速定量 有利于营养物质充分吸收 减少误吸的发生 当前第30页\共有36页\编于星期五\11点 主要内容 老年患者易发生营养不良 老年患者营养治疗 营养筛查 营养评估 营养干预 营养监测 当前第31页\共有36页\编于星期五\11点 肠内营养的监测内容 监测内容 输注情况 确定鼻饲管位置 喂养时床头抬高30°—45° 胃残留量 管道情况 记录能量和蛋白质摄入量 记录每日肠内营养液体量 耐受状态 并发症 当前第32页\共有36页\编于星期五\11点 肠内营养的监测-输注 项目 注意事项 速度 由低到高 浓度 由低到高 温度 30-45℃ 角度 头高30-45°或半卧位 当前第33页\共有36页\编于星期五\11点 肠内营养的监测-管道 项目 注意事项 管道固定 防止移位、脱出 管道更换 24小时更换 管道冲洗 4-6小时 管道给药 给药前后冲洗管道 当前第34页\共有36页\编于星期五\11点 肠内营养的监测-耐受 ASPEN/SCCM (2009) 经胃给予营养支持的病人应严密监测胃腔残留量，每6小时一次 监测患者的耐受性：腹痛腹胀、体格检查、排气排便、影像学 当前第35页\共有36页\编于星期五\11点 肠内营养的监测-并发症 胃肠道 机械性 代谢性 感染性 腹胀 鼻炎、耳炎、腮腺炎 钙、镁、磷的代谢紊乱 微生物污染 腹泻 咽炎、食管炎