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外科护理 肺癌病人的护理第1页/共40页 第2页/共40页 第3页/共40页 第4页/共40页 肺癌：指源于支气管黏膜上皮的恶性肿瘤，又称支气管肺癌。发病年龄大多在40岁以上，男性居多。在工业发达国家和我国大城市，肺癌的发病率已居男性肿瘤发病的首位。但近年来，女性肺癌的发病率和死亡率上升较男性更为明显。第5页/共40页 肺癌病 因吸烟接触放射类物质大气污染职业（长期吸入有害气体或粉尘）遗传基因突变肺癌发病的一个重要因素第6页/共40页 病 理 分 类病理组织学小细胞癌非小细胞癌鳞状细胞癌（鳞癌）腺癌大细胞癌肿瘤位置中心型肺癌周围型肺癌起源于主支气管、肺叶支气管的肺癌，位置靠近肺门者起源于肺段支气管以下的肺癌，位置在肺的周围部分者第7页/共40页 中心型肺癌周围型肺癌第8页/共40页 直接扩散淋巴转移血行转移第9页/共40页 1.一般情况：评估患者年龄、性别、职业、有无吸烟史和被动吸烟史、吸烟的时间和数量等。护理评估2.既往史：有无肺部疾病史，如肺结核等；有无其他伴随疾病，如高血压、慢性支气管炎等。3.家族史 了解家庭中有无肺癌病人。第10页/共40页 护理评估早期表现1早期肺癌往往无任何症状，随癌肿增大后可有咳嗽、血痰（中心型肺癌多见）。咳嗽最常见，为刺激性干咳或少量黏液痰。血痰通常为痰中带血或断续地少量咯血，大量咯血少见。若继发肺部感染，可有脓性痰，痰量增加。