急性血源性骨髓炎的诊断与治疗.pptxVIP

急性血源性骨髓炎的诊断与治疗第1页/共52页 疾病的概念定义： 细菌通过血运进入骨组织。病理： 骨髓、骨皮质、骨膜破坏增生症状： 红肿、热、疼、功能受限、假瘫昏迷、休克、败血症型 第2页/共52页 致病菌金黄色葡萄球菌（50%以上）耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 （MRSA）占20-30%绿脓菌表皮葡萄球菌大肠菌真菌其它第3页/共52页 细菌的常用缩写词MSSA（金黄色葡萄球菌）MRSA（耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌）MSSE（表皮葡萄球菌）MRSE（耐甲氧西林的表皮葡萄球菌）第4页/共52页 容易感染的骨与关节第5页/共52页 急性骨髓炎的病理第6页/共52页 年龄与症状第7页/共52页 急性骨髓炎的最新特征血源性骨髓炎明显减少，但……外伤手术后的骨髓炎明显增加；婴儿及高龄患者增加；合并有免疫疾病的增加；医源性感染增加：放疗、人工关节、肾透析等；第8页/共52页 病态及好发部位长管状骨及干骺部；股骨、胫骨；上肢；膝关节、髋关节部最多；合并化脓性关节炎；第9页/共52页 短管骨及扁平骨距骨、附骨；手、腕骨；跟骨；髂骨；脊骨；第10页/共52页 急性骨髓炎最简易诊断骨压疼点第11页/共52页 幼儿干骺部的严重威害合并化脓性关节炎脱位，骺核丢失；生长障碍；第12页/共52页 第13页/共52页 临床症状恶寒、颤立、发烧、有时过高热；局部红