机械通气的临床应用与护理.pptxVIP

机械通气的临床应用与护理;机械通气的目的是什么？;呼吸机的主要功能是辅助通气，而对气体交换的影响相对较少，因而称为通气机（ventilator）更符合实际情况。 美国胸科学会对通气机所作的定义是：“为增加或代替患者自主通气而设计的一种装置” 。;呼吸机本质上是一种气体开关，控制系统通过对气体流向的控制而完成辅助通气的功能。;种类;三、正压通气的生理学效应;机械通气的目的;⑶．改善压力－容量关系　　预防和治疗肺不张　　改善顺应性　　预防进一步的损伤　　 ⑷．其它　　保障应用镇静剂和肌松剂的安全　　降低颅内压（过度通气疗法）　　维持胸壁的稳定性　　有利于肺和气道的愈合　　避免并发症 ;四、机械通气的方式;（一）、有创通气的应用;气管插管的准备;气管插管时的并发症;气管插管的并发症;第14页/共67页;（二）通气方式的选择;一 控制通气 (Control ventilation) ; 三 压力支持通气（Pressure support ventilation） ; 四 呼气末正压通气(PEEP) 持续气道正压通气(CPAP); PEEP主要应用于急性呼吸窘迫综合征(ARDS) COPD 的治疗，在不增加FiO2情况下可提高PaO2， 减少分流，改善V／Q。 PEEP可使胸内压升高，静脉回流减少，心排 血量