工勤考试护理员实操程序.pdfVIP

穷则独善其身，达则兼善天下。——《孟子》 工勤考试护理员实操程序 口腔护理 一、自身准备，并向老师汇报 二、抄对医嘱 1．抄对医嘱的内容、床号、姓名 2．口述“请老师和我一起核对。” 三、进入病房，评估病人 1．口述“请老师随我去病房评估病人”（检查手电筒，带手电筒） 2．先对床头卡、姓名 3．评估内容： 1）你是**床的吗？你叫什么啊？ 2）你有假牙吗？ 3）让我看一下你的口腔好吗？请张嘴？（看有无溃疡，疼痛，有无 假牙，口唇是否干燥，口腔气味等,评估病人意识） 4）因为操作时间会久一点，你可以先上厕所 四、回操作室准备用物 1．先向老师汇报“病人意识清楚，合作程度良好，无（有）假牙， 口腔情况XX，口唇有（无）干裂，目前选用生理盐水棉球进行 口腔护 理。” 先天下之忧而忧，后天下之乐而乐。——范仲淹 穷则独善其身，达则兼善天下。——《孟子》 2．（口述盘台车已擦拭，处于备用状态），洗手（七步法）、戴口 罩 3．口述物品已查对，处于备用状态。 4．操作步骤： 1）先打开口腔护理包。要口述检查内容：名称、有效期、灭菌标志、 干燥。 3）检查生理盐水顺序：名称、浓度、剂量、有效日期。 无沉淀、无混浊、无变色、瓶身无裂痕、无裂缝、瓶口无松动。 （如已开瓶，检查是否在24小时内） 5）将生理盐水倒入药碗里。写上开瓶时间，24小时有效。放于治疗 盘内。湿润棉球时，一半棉球先倒生理盐水浸湿润，然后用湿棉球按压剩 余干棉球至湿。清点棉球个数，至少16个。 6）棉球湿润后，将镊子、止血钳、压舌板放入药碗，然后将药碗、 弯盘前后并列放置 （药碗在远端，弯盘靠近自己），无菌巾放药碗上。盖 上治疗巾内面朝下，放入盘里。（不允许两个叠放）。 7）检查手电筒，带杯子、温水、吸管、药物。 五、进入病房 1．核对床头卡 （蹲下来，注意裙子） 2．核对床号、姓名，协助患者取舒适体位，头转向一侧。铺无菌巾， 要注意铺满左半个枕头，放好弯盘紧贴颌下。 3．开始操作： 非淡泊无以明志，非宁静无以致远。——诸葛亮 以家为家，以乡为乡，以国为国，以天下为天下。——《管子·牧民》 1）①擦口唇 2）漱口后扶病人头向右侧转，吐好后用无菌巾擦一下口角。 3）用手电筒检查口腔“上下（舌面、舌下）左右” 检查内容：a）有无溃疡、有无出血点、有无粘膜改变、有无真菌感 染、有无霉菌感染 b）若有假牙，用纱布裹住取下，放入冷开水中（口述假牙护理） 4）对病人说“请张口，咬牙。”将血管钳放入口腔内。 再对病人说“闭口。”开始擦牙。擦好牙后，对病人说“请张口。” 顺序：②左外侧面——③右外侧面——④左上内侧面——⑤左上 咬合面——⑥左下内侧面——⑦左下咬合面——⑧左侧颊粘膜——⑨ 右上内侧面——⑩右上咬合面——11右下内侧面——12右下咬合面— —13右侧颊粘膜——14上硬颚（Z字形）——15舌面（Z字形）用第 16个棉球擦口唇。 5）用手电筒检查口腔，检查内容： a）有无棉球遗留 b）有无擦干净 c）有无感染情况、溃疡病 6）清点污棉球。 7）漱口：扶病人头转向右侧，将水吐出。用无菌布擦口角 9）涂药：口述 丹青不知老将至，贫贱于我如浮云。——杜甫 人之为学，不日进则日退，独学无友，则孤陋而难成；久处一方，则习染而不自觉。——《顾炎武》 a)口唇干裂：石蜡油 b)溃疡：1%龙胆紫、锡类散、冰硼散 c)霉菌感染：1%龙胆紫、制霉菌素