治疗药物监测与合理用药.pptVIP

治疗药物监测与合理用药;主要内容;TDM又称“临床药代动力学监测” Clinical pharmacokinetic mornitoring，简称CPM;TDM的定义;TDM的意义;TDM的临床价值;药物治疗中的常见问题;药物治疗中的常见问题 ;药物治疗中的常见问题 ;血 药 浓 度;不同患者对剂量的需求不同;;举例：苯妥英钠的个体差异;抗高血压的剂量范围;如何合理用药 ;通过TDM和个体给药方案 使癫痫发作的控制率从47％，提高到74％ 老年心衰患者地高辛中毒率从44％下降至5％以下 ;二、TDM的药理学基础 ; 浓度测定;药物效应与血药浓度关系;药物效应与血药浓度关系 ;药物效应与血药浓度关系 ;名称;三、影响血药浓度的因素;例：影响因素（年龄）;例：影响因素（年龄）;;四、TDM的临床指征;哪些药物无需进行TDM的药物？;无需进行TDM的药物;需进行TDM药物的基本条件是什么？;需TDM药物的基本条件;TDM适应症;需进行TDM的药物 ;某些药物的治疗浓度范围和中毒范围（ug/ml）;五、TDM的实施方法;四、TDM的实施方法;TDM申请必须填写的信息; 样本及其优缺点;采样时间; 明确测定物质;（二）TDM的分析方法简介;1.光谱法;2.色谱法;3.免疫法;荧光偏振免疫法(FPIA)微粒子酶免分析法（MEIA）;血药浓度测定仪器;（三）结果解释;实测值与预测值不符