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肠内营养的学习资料;; ;肠内营养支持的优点ADVANTAGE OF ENTERAL NUTRITION;If the gut works, use it first! 只要有胃肠道功能， 请首选肠内营养;肠内营养的历史可追溯到公元前的古埃及;Apollo program;组成成分;肠内营养制剂的一些性质;要素型肠内营养制剂（百普力、维沃） 氮源为氨基酸或多肽类，无需消化，不含乳糖，适合胃肠道消化吸收功能部分受损的患者，口感差 非要素型肠内营养制剂（能全力、安素、瑞素、瑞高、瑞先） 氮源为整蛋白或蛋白质游离物，适于胃肠道功能较好的患者，口感较好，临床应用最广泛 组件型肠内营养制剂（乳清蛋白、谷氨酰胺、支链氨基酸 ） 以某种或某类营养素为主，可对完全型肠内营养制剂进行补充或强化 特殊应用型肠内营养制剂（瑞代、瑞能、益菲佳、益力佳）;如何选择肠内营养制剂？;匀浆膳-营养成分全面，接近正常饮食;均衡型肠内营养制剂;常见的均衡型肠内营养制剂;选择产品时可参考的几个因素;均衡型肠内营养产品参数比较;;疾病特异型肠内营养制剂; ;糖尿病专用型肠内营养制剂;产品特点;碳水化合物延迟吸收的临床意义; 源于蛋白质 源于碳水化合物与不饱和脂肪酸 源于饱和脂肪酸;膳食纤维的作用; 支链淀粉：经高温酸化处理的玉米淀粉和木薯淀粉可聚集成脂类-淀粉复合物，降低淀粉酶水解和消化道吸收的速度，从而可降低餐后血糖水平。; 果糖是血糖指数最低的碳水化合物，从小肠的吸收速度也较慢，肝脏对果糖的摄取与代谢在很大程度上不依赖胰岛素。 ;单不饱和脂肪酸(MUFA)的作用;常用产品;肿瘤专用型肠内营养制剂;癌症有关恶液质的发生率 ; ;肿瘤病人有其独特的代谢特点;;产品特点;?-3 脂肪酸的生物性优势;含量0.3克/100毫升-?-3脂肪酸产生增强机体免疫功能的前列腺素3(PEG3)-?-3脂肪酸抑制肿瘤坏死因子(TNF)的生成-?-3脂肪酸促进T淋巴细胞的成，增强细胞免疫功能; 适应人群：肝硬化和慢性肝病患者 包括有肝性脑病史患者（含蛋白不耐受者），肝性脑病觉醒后可经口进食的患者，或低白蛋白血症，出现腹水的低营养状态的非代偿期患者。;;产品特点;肾病专用型肠内营??制剂;产品特点 ;肺病专用型医学营养产品;肠内营养的实施及并发症;肠内营养实施途径及要点;肠内营养的并发症; 腹泻是肠内营养支持中最多见的一种并发症，在综合性医院的发生率为25%，在ICU病房的发生率为63%。;便秘的可能原因;误吸;谢 谢！;双脂肪来源;三大能源物质的来源;膳食纤维的分类;对胃肠动力的影响;膳食纤维的功能;; 肠内营养产品中，造成配方粘度增加的主要因素是膳食纤维及其组成。;感谢观看！