肾上腺皮质激素.pptVIP

2. 免疫抑制作用 ① 抑制巨噬细胞吞噬和对抗原加工； ② 阻碍淋巴母细胞的转化，破坏淋巴细胞； ③ 干扰淋巴细胞在抗原作用下的分裂和增殖，抑制迟发性过敏反应和异体器官移植的排斥反应，也减轻一些自身免疫性疾病的症状； ④ 小剂量主要抑制细胞免疫； ⑤ 大剂量干扰体液免疫，抗体生成减少； 当前第30页\共有49页\编于星期四\21点 3. 抗休克作用 超大剂量治疗心源性和过敏性休克 ①稳定溶酶体膜 ②增加心肌收缩力，扩张痉挛血管 ③缓和机体对内毒素的反应 当前第31页\共有49页\编于星期四\21点 4. 允许作用 (permissive action) 有的激素本身并不能直接对某些器官、组织或细胞产生生理效应，然而在它存在的条件下，可使另一种激素的作用明显增强，即对另一种激素有调节起支持作用。这种现象称允许作用。 糖皮质激素对有些组织细胞无直接效应，但可给其他激素作用的发挥创造有利条件。 如：增强儿茶酚胺的血管收缩作用； 增强胰高血糖素的升血糖作用 当前第32页\共有49页\编于星期四\21点 5. 血液、造血系统 刺激骨髓造血机能 * 增高：红细胞、血小板、多核白细胞增多； 增加血红蛋白、纤维蛋白原，凝血时间缩短。 * 降低：外周淋巴细胞、单核细胞、嗜酸和嗜碱 粒细胞。 红多白少（中性粒细胞除外） 中枢神经 兴奋性提高， 可诱发精神失常，儿童致惊厥。 当前第33页\共有49页\编于星期四\21点 8. 其他作用 增加胃酸与胃蛋白酶分泌， 提高食欲，促进消化； 大剂量诱发或加重溃疡。 骨骼和骨骼肌 允许浓度的糖皮质激素对维持肌肉正常功能是必须的。缺乏时表现为软弱、疲劳等。 当前第34页\共有49页\编于星期四\21点 Mechanisms controlling intracellular glucocorticoids [作用机制] 当前第35页\共有49页\编于星期四\21点 激素：为所有内分泌腺体所分泌的生物活性物质。 具有作用强大、活性高、用量小，具有广泛的生理调节作用。 ① 调节机体的主要物质代谢； ② 调控机体器官的发育和功能； ③ 参与机体的应激反应，维持机体内环境平衡； 皮质激素是由肾上腺皮质细胞分泌的一类具有甾体母核的生物活性物质的总称。 当前第1页\共有49页\编于星期四\21点 There are two adrenal glands in your body, one on top of each kidney. Each consists of two parts: an outer layer, the cortex, and an inner area, the medulla. Both parts produce important hormones the body needs. The cortex produces hormones that control blood pressure, salt and potassium levels and the body’s use of fats, proteins and carbohydrates. The cortex also makes male sex hormones. The medulla produces adrenaline and other hormones that affect blood pressure, heart rate and sweating. 肾上腺结构与功能示意图 当前第2页\共有49页\编于星期四\21点 肾上腺皮质激素分类 (Adrenocortical hormones)-甾体类化合物 盐皮质激素—球状带分泌 （醛固酮；去氧皮质酮等） 糖皮质激素—束状带分泌 （氢化可的松；可的松等） 性激素—网状带分泌 （雄激素；少量雌激素） 外 内 肾上腺皮质 当前第3页\共有49页\编于星期四\21点 球状带 束状带 网状带 盐皮质激素 糖皮质激素 性激素 皮 质 髓 质 当前第4页\共有49页\编于星期四\21点 化学结构及构效关系 基本结构为甾核 C3的酮基 C4-5的双键 C17的二碳侧链 肾上腺皮质激素基本结构及维持生理功能必需基团 当前第5页\