呼吸系统影像诊断结核部分.pptxVIP

呼吸系统影像诊断结核部分;Pulmonary tuberculosis;肺结核(pulmonary tuberculosis); 愈合方式： 吸收absorb 纤维化fibrosis 钙化calcify 空洞净化或空洞疤痕性愈合 cavity purify or cavity scar over; 干酪样坏死caseous necrosis 液化及空洞形成 fluidify and cavity formation 播散dissemination : 血行播散 经淋巴管播散 支气管播散 局部扩展至邻近肺组织; 肺结核活动性与转归 进展期：新发现活动性病变， 病变较前恶化增多 出现空洞或空洞增大， 痰结核杆菌阳性 好转期：病变较前吸收好转， 空洞闭合或缩小， 痰内结核杆菌转阴（连续三月，每月 查痰至少一次） 稳定期：病变无活动，空洞闭合 痰结核菌连续转阴达六个月以上， 如空洞仍存在则痰菌转阴须一年以上;肺结核分类（1998年、中华结核病学会）; 原发性肺结核 (primary pulmonary tuberculosis);;;primary complex;原发综合征治疗前、后 原发病灶有吸收;; 胸内淋巴结结核 intrathoracic tuberculous lymphadenitis 原发病灶吸收后原发性肺结核即表现为 肺门或纵隔淋巴结肿大enlarge lymph nodes称胸内淋巴结结核 X线表现 为肺门或气管旁分叶状肿块 Hilar and Mediastinal tuberculous adenopathy The margin of the enlarge lymph nodes may be clear or hazy. ;胸内淋巴结结核X线表现 X-ray features of intrathoracic tuberculous lymphadenitis ;primary tuberculosis;?Axial contrast-enhanced CT scan demonstrates multiple enlarged mediastinal lymph nodes. central areas of low attenuation and peripheral enhancement;二 ???行播散型肺结核(hemo-disseminated pulmonary tuberculosis or acute miliary TB ); 急性血型播散型肺结核 acute hematogenous pulmonary tubculosis or acute miliary TB 概念 大量结核杆菌一次或短期内数次进