除颤技术操作评分标准.pdfVIP

除颤技术操作评分标准 项目总分 项目内容 技术要求 分值 仪表要求 报告内容 各位老师,你们好,我要进行的操作是除颤,操作开始（不 1 5分 符合要求不得分） 仪表举止 仪表大方，举止端庄。（不符合要求不得分） 2 服装服饰 着装符合护士仪表规范。（不符合要求不得分） 2 物品准备 除颤仪、导电胶、心电监护仪、抢救车、无菌纱布 2 操作前准 1、巡视病房，发现患者监护仪显示室颤：“xxx，您怎 4 备8分 判断意识 么了？xxx您怎么了，医生快来啊，抢救病人！” 2、记时间，拉隔帘 2 1、患者去枕平卧、松被尾、暴露患者胸部 6 2、评估局部皮肤干燥、无破损、无植入性起搏器 6 3、摁下 “开启/关闭键”，开启整台仪器 6 4、将凝胶涂到电极板上，涂抹均匀 （勿将电极凝胶涂 7 到电极板把手上，否则放电时会产生电火花传递到操作 者身上） 操作步骤 5、根据病人的身高和体重选择放电能量 （20J、50J、 8 57分 100J、160J、250J或者360J；大致每千克体重2焦耳） 6、摁下 “充电键”按钮，充电后 “OK指示灯’亮说明 6 充电完成。 7、将电极板紧按在病人的裸胸上 （右侧锁骨中线第二 6 肋骨，左侧腋前线第5肋间）约用10千克的力压住。 8、“你离开，我离开，大家都离开，准备放电除颤”。 6 待所有人都离开病床后，同时按下电极板上的两个白色 开关键，除颤仪放电。 9、观察心电监护仪，若心电图显示窦性心律，除颤有 6 效，计时，若无效，做一个循环心肺复苏后仍无效再次 重复一次除颤。 1、除颤有效后，清洁患者皮肤，整理床单位，摆舒适 4 体位“您好，您现在心律恢复正常，请您好好休息，我 就在您的床边，有什么不适可以随时呼叫我。” 终末处理 2、处理除颤仪，将电极板用无菌纱布擦拭干净，放回 3 15分 原处，备用 3、六步洗手法洗手 3 4、记录，严密观察病情变化。 5