心电监护仪使用(临床常用护理技术操作规范).pdfVIP

心电监护仪使用 （临床常用护理技术操作规范） 项目 操 作 内 容 分值 评 分 标 准 仪表一处不符合要求扣 1分，核对缺 1．仪表端庄，着装整洁；遵医嘱；核对病人床头牌及腕 6 一项扣2 分，每项不到位扣 1分。未 带；自我介绍，解释目的及指导配合。 解释扣2分，解释不全扣1分。 2．评估 （1）评估患者的病情、意识状态、合作程度。 操作 （2）局部皮肤情况（是否完好、清洁），指、趾甲长短 评估缺一项扣 2 分，每项评估不到位 前 适宜、无指趾甲油、末端循环情况），测血压肢体 6 扣1分。 准备 的活动情况； （3）评估周围环境光照情况及有无电磁波的干扰。 20 分 （4）心电监护仪性能。 3．洗手。 2 一处不符合要求扣2分。 4．准备用物：监护仪一台、酒精或生理盐水纱布、一次 性电极片数个、速干手消毒液、记录本、弯盘、必要 6 缺一件扣1分。 时备电源插板。 1．再次核对床头牌及患者。 2 未再次核对扣2分，核对不全扣1分。 2．协助患者取合适卧位。 2 体位不正确扣1分。 3．连接电源，打开开关，检查仪器的性能及导线的连接 2 一处不符合要求扣1分。 情况。 4．用棉签或纱布蘸取酒精或生理盐水清洁皮肤及指趾 3 未清洁皮肤扣2分，不到位扣1分。 甲。 5．连接导连线与电极片，去掉电极片上的保护膜，贴于 正确的位置，避开伤口、瘢痕、中心静脉置管的位置， 必要时避开除颤部位（各电极片的位置：RA右锁骨 导联线选择位置不正确一处扣 5 分， 操作 中线第2肋间，RL右锁骨中线第5肋间，LA左锁 10 一处不符合要求扣1分。 骨中线第2肋间，LL左锁骨中线第5肋间，V胸骨 流程 右缘第4肋间）。 6．调节波幅，选择波形清楚的导联进行监测。 2 导联选择不当，心电图不清扣2分。 65 分 7．暴露测压部位，嘱患者手心向上伸直胳膊，将袖带平 位置不正确扣 2 分，袖带过紧或过松 4 整的缠绕在上臂，距离肘窝2～3厘米，松紧适宜。 各扣1分。 未开启测压扣 1分，未设定间隔时间 8．启动测压开关，测量血压，遵医嘱设定测量间隔时间。 2 扣1分。 9．在测压肢体的另一侧手指上测量血氧饱和度：将传感 部位不正确扣 1分，传感器安放不正 2