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二级甲等医院评审对信息化的要求 二级甲等医院评审对信息化的要求 （摘自2012 年 12 月版考评细则） 一、必须要有的项目 ㈠ ：★5.能够开展传染病网络直报工作。 （现场查看网络直报相关建设情况。不符合单项否决。）㈡、6. 具备良好的信息化管理系统。 （查看 HIS、LIS、PACS、EMR 等信息化系统。每开展一项加 2 分。） 说明：HIS、如门诊收费、住院、药品管理等医院基本的管理系统 LIS、检验科信息系统 PACS、影像科信息系统 EMR、电子病历系统 二、需要信息化支持的功能 ㈠、4.按照《抗菌药物临床应用指导原则》、《抗菌药物临床应 用管理办法》，正确、合理使用抗菌药物。 （检查抗菌药物管理制度。随机抽查运行病历，核查抗菌药物临 床应用的合理性（新建医院不查）每发现一处缺陷扣 2 分。） ㈡、5.按照卫生部 《医疗机构手术分级管理办法（试行）》与临 床流程要求，手术科室实行手术医师资格分级授权管理、重大手术报 告审批制度。 （查阅手术资格准入、分级管理、重大手术报告审批制度及落实 情况 ；查阅运行病历，核查相关制度的执行情况（新建医院不查） ； 无手术分级管理方案扣 3 分，重大手术不审批扣 5 分。） ㈢、7.按照卫生部及省卫生厅有关麻醉与镇痛治疗管理及质量控 制标准 ，麻醉工作程序规范 ，麻醉前、中、后管理措施到位 ，实施规 范的麻醉复苏全程观察措施。 （现场查看，医院实行麻醉与镇痛 医师资格分级授权管理制度与 规范 ，及主治医师以上职务者 ，职责落实情况。每发现一处缺陷扣 1 分）㈣、4.开展检验项目符合卫生行政部门公布的目录和收费标准， 不开展淘汰和未经批准的收费项目。特殊实验室取得审批许可。 ㈤、完善的报表系统（涉及各科室对内或需要上报的数据）