患者身份识别整改措施.docxVIP

患者身份识别整改措施 为认真落实患者安全目标，保障患者安全，提高医疗质量，根据 医院临床工作实际，开展落实《就诊者身份确认制度》活动，经研究 决定特制定本实施方案： 一、指导思想 通过落实《就诊者身份确认制度》活动，提高我院医务人员的安 全意识，健全规章制度和措施，进一步落实医患沟通和查对制度，改 进医院管理模式，提高医疗服务质量。 二、工作目标 严格贯彻落实患者安全目标，提高医疗质量，有效防范风险，消 除医疗护理隐患，更好地保障患者和医务人员健康安全。 成立实施安全管理工作领导小组，成员组成如下： 组长： 副组长： 成员： 三、具体目标 （一）、严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准 确性； （二）、保证用药的安全； （三）、建立与完善在特殊下医务人员之间的有效沟通，做到正 确执行医嘱; 四、主要措施 目标一：严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准 确性。 .在标本采集、给药前等各类诊疗活动前，必须严格执行查对制 度，应至少同时使用2种患者身份识别方法，如姓名、床号等（禁止 仅以房间或床号作为识别的唯一依据）。 .实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者（或家 属）沟通，作为最后确认的手段，以确保对正确的患者实施正确的操 作。 患者身份识别制度与程序 1、医护人员在各类诊疗活动中，必须严格执行查对制度，应至 少同时使用姓名、性别、床号3种方法确认患者身