肥厚性硬脑膜炎演示.pptVIP

（优选）肥厚性硬脑膜炎 当前第1页\共有20页\编于星期六\9点 病例讨论 男，40岁， 2003年12月29号右侧肢体突然瘫痪，失语、烦躁后昏迷，CT检查为未见明显异常改变，按脑梗死治疗。 当前第2页\共有20页\编于星期六\9点 当前第3页\共有20页\编于星期六\9点 当前第4页\共有20页\编于星期六\9点 当前第5页\共有20页\编于星期六\9点 手术记录：额叶硬脑膜明显增厚，色黄，质硬，少许切除增厚硬脑膜外层病变组织 病理结果：纤维结缔组织增生，内可见淋巴细胞浸润较密集 当前第6页\共有20页\编于星期六\9点 定义 肥厚性硬膜炎（HCP）是神经科的一种少见疾病，是以硬脑膜或硬脊膜局灶性或弥漫性增厚为病理特点，以慢性头痛、脑神经损害及小脑共济失调为主要临床表现的一组疾病。 当前第7页\共有20页\编于星期六\9点 病因 继发性硬脑膜炎：常见病因为感染，可因硬脑膜直接受感染或邻近病灶感染波及硬脑膜所致。 常见病原菌为金黄色葡萄球菌、结核杆菌、真菌、铜绿假单胞 菌、梅毒螺旋体等； 少见的病因有风湿性关节炎、结节病、韦格纳肉芽肿、某些自身免疫性疾病等，还可与再生障碍性贫血，炎症性肠病等并存。 特发性硬脑膜炎：病因不明 当前第8页\共有20页\编于星期六\9点 临床表现 头痛（88％） —多表现为慢性、持续性头痛，常为枕部或全