踝关节影像诊断.pptVIP

当前第63页\共有96页\编于星期五\13点 三角籽骨综合征 病因病理机制： 多见于经常跖屈的患者，如芭蕾舞演员、登山运动员、足球运动员 三角籽骨位于距骨后缘 足强制性跖屈导致胫骨后下缘或跟骨上缘撞击 三角籽骨、距骨后三角、周围软组织、肌腱损伤（后踝撞击综合征） 临床表现为后踝疼痛，活动受限 当前第64页\共有96页\编于星期五\13点 三角籽骨综合征 MR表现： 三角籽骨或距骨后三角结构模糊和变形，T1WI信号降低， T2WI信号升高 周围脂肪水肿 屈踇趾长肌腱信号升高，见鞘膜积液 胫骨后下跟骨上缘骨结构形态变化和信号异常。 三角籽骨和距骨退行性囊变 当前第65页\共有96页\编于星期五\13点 三角籽骨综合征并跟腱滑囊积液 当前第66页\共有96页\编于星期五\13点 三角籽骨综合征 当前第67页\共有96页\编于星期五\13点 距骨缺血坏死 当前第68页\共有96页\编于星期五\13点 当前第31页\共有96页\编于星期五\13点 胫前、胫后肌腱撕裂 病因病理机制： 好发于中年人，胫骨前肌腱多见于登上运动员。 类风湿性关节炎、有副舟骨患者好发。 足踝运动障碍、疼痛。胫骨前肌腱病变可出现块样征。 胫骨后肌腱是维持足弓的重要力量，撕裂后易出现扁足。 当前第32页\共有96页\编于星期五\13点 胫前、胫后肌腱撕裂 MR表现： 胫骨