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- 2023-06-28 发布于上海
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感冒中医科学第1页/共22页第2页/共22页概 述感冒的概念 感冒是感受触冒风邪而导致的常见外感疾病,病情轻者多为感受当令之气,称为伤风、冒风、冒寒;病情重者多为感受非时之邪,称为重伤风。在一个时期内广泛流行、证候相类似者,称为时行、感冒。临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。 第3页/共22页概 述/jldx 吉林治疗癫痫病医院/hljdx 黑龙江中亚癫痫病医院/hebdx 哈尔滨治疗癫痫病医院/jsdx 江苏治疗癫痫病医院/ahdx 安徽治疗癫痫病医院/sddx 山东治疗癫痫病医院/zjdx 浙江治疗癫痫病医院/jxdx 江西治疗癫痫病医院/ccdx 长春癫痫/tydx 太原癫痫/lzdx 兰州癫痫/whdx 武汉癫痫/hfdx 合肥癫痫/gydx 贵阳癫痫/nanndx 南宁癫痫/dxfz/18222.html 癫痫的早期症状表现有哪些/dxfz/18223.html 常见的儿童癫痫的表现有哪些/dxfz/18224.html 癫痫发作的表现是哪些/dxwh/18225.html 癫痫的危害具体的都有什么/ 治疗癫痫病的医院/jkzx 健康资讯/jkzx 癫痫病健康资讯/dxzl 癫痫病能治愈吗/dxzl 癫痫病怎么治疗/dxzl 癫痫病的治疗方法/dxzz 癫痫病的早期症状/dxzz 癫痫病发病时的表现 昆明好的羊角风医院感冒的源流 《内经》中已有外感风邪引起感冒的论述,如《素问·骨空论》说:“风者百病之始也,……风从外入,令人振寒,汗出头痛,身重恶寒。” 汉代张仲景《伤寒论》论述太阳病时,以桂枝汤治表虚证,以麻黄汤治表实证,提示感冒风寒有轻重的不同,为感冒的辨证治疗奠定了基础。 感冒病名则出自北宋《仁斋直指方》。 元·朱丹溪《丹溪心法》提出本病病位在肺,治疗应分立辛温、辛凉两大法则。 明清对虚人感冒也有进一步的认识,提出扶正达邪的治疗原则。至清代,随着温热病学说的兴起与发展,不少医家逐渐认识到本病之发生与感受时行之气相关。 第4页/共22页概 述感冒与西医病名的关系 凡普通感冒(伤风)、流行性感冒(时行感冒)及其他上呼吸道感染而表现感冒证候者,皆可参照本篇内容进行辨证论治。 第5页/共22页病因病机感冒的常见病因 外因为六淫、时行病毒侵入人体,但以风邪为主,可兼寒热暑湿等,与体质不强,或生活起居不当等有关。 第6页/共22页病因病机感冒的病机及转化感冒的病位在肺卫; 基本病机为六淫入侵,卫表不和,肺气失宣; 病理性质属表实证,但有寒热之分; 病程中且可见寒与热的转化或错杂。第7页/共22页诊查要点感冒的诊断要点1.初起以卫表及鼻咽症状为主,可见恶风或恶寒、鼻塞、流涕、多嚏、咽痒、咽痛、周身酸楚不适等,或有发热。由于风邪兼夹病邪的不同,还可见胸闷、恶心、脘痞、纳呆、便溏、咽干、少痰等症。2.时行感冒多呈流行性,在同一时期发病人数剧增,且病证相似,多突然起病,恶寒、发热(多为高热)、周身酸痛、疲乏无力,病情一般较普通感冒为重。3.病程一般3~7日,普通感冒一般不传变,时行感冒少数可传变入里,变生他病。4.四季皆可发病,而以冬、春两季为多。 第8页/共22页诊查要点感冒与时行感冒的鉴别 普通感冒病情较轻,全身症状不重,少有传变。在气候变化时发病率可以升高,但无明显流行特点。若感冒1周以上不愈,发热不退或反见加重,应考虑感冒继发他病,传变入里。时行感冒病情较重,发病急,全身症状显著,可以发生传变,化热入里,继发或合并他病,具有广泛的传染、流行性。 第9页/共22页诊查要点感冒与风温病初起的鉴别 风温初起,与风热感冒之证相似,但风温病势急骤,寒战发热甚至高热,汗出后热虽暂降,但脉数不静,身热旋即复起,咳嗽胸痛,头痛较剧,甚至出现神志昏迷、惊厥、谵妄等传变入里的证候。而感冒发热一般不高或不发热,病势轻,不传变,服解表药后,多能汗出脉静身凉,病程短,预后良好。 第10页/共22页辨证论治感冒的辨证要点 本病邪在肺卫,辨证属表实证,但应根据证情,区别风寒、风热和暑湿兼夹之证,还需注意虚体外感者邪正虚实主次关系。感冒的治疗原则 感冒的治疗原则为解表达邪。风寒证治以辛温发汗;风热证治以辛凉清解,暑湿夹杂者又当清暑祛湿解表。 第11页/共22页辨证论治第12页/共22页辨证论治风寒束表证主症:恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢节酸疼,鼻塞声重或鼻痒喷嚏,时流清涕,咽痒,咳嗽,痰吐稀薄色白,口不渴或渴喜热饮,舌苔薄白而润,脉浮或浮紧。治法:辛温解表。代表方:荆防达表汤或荆防败毒散加减。常用药:荆芥、防风、苏叶、豆豉、葱白、生姜、杏仁、前胡、桔梗、甘草、橘红。 第13页/共22页辨证论治风寒束表证加减变化 若表寒重,头痛、身痛、憎寒、发热、无汗者,配麻黄、桂枝以增强发表散寒之功用; 表湿较重,
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