《前列腺癌护理》PPT课件.pptVIP

前列腺癌护理查房;查房目的;前列腺的解剖生理;前列腺癌;前列腺癌的病因;;;前列腺癌通过哪些途径转移？;前列腺癌的诊断;直肠指检;经直肠超声检查;前列腺穿刺活检;前列腺穿刺活检;;前列腺癌的治疗;病例简介;既往史：左输尿管结石病史20天，行体外碎石治疗后结石尚未排出，患者1993、2012年因支气管扩张出现咯血，治疗后好转，此后未再出现咯血，高血压病史10余年，最高160/90mmHg，长期口服缬沙坦治疗，血压控制可，诊断冠状动脉硬化性心脏病8年，在阜外医院行心脏搭桥手术，长期口服阿司匹林治疗，否认糖尿病病史，否认肝炎及结核病史，无外伤及其他手术史无食物药物过敏史，无输血史。 个人史：出生生长于原籍，无长期外省地久居史，否认疫区、疫水接触史，无吸烟饮酒等不良嗜好。 初步诊断：前列腺恶性肿瘤，左输尿管结石，肾积水，泌尿系感染，冠状动脉硬化性心脏病，支气管扩张，高血压，脂肪肝，胆囊结石。 ; 入院后完善相关检查，手术适应症明确，无明显手术禁忌。 于2015-10-14 8:35分去手术室在全麻下行“腹腔镜下前列腺癌根治切除术；输尿管支架管置入术”；引流管置入术，术毕安返病房，带盆腔引流管一根，引流液为暗红色，带尿管一根，尿色淡红，遵医嘱给予心电监护及吸氧，心电示波窦性心律，鼻导管吸氧2升/分，静脉给予抗炎、止血，补液等药物治疗，液体输入顺利。;;并发症的预防 （尿失禁、尿瘘）;;患者拔出尿管后出现尿失禁症状该如何护理？;;可能出现了尿瘘，需要通过送引流液行生化检查来进行判断。 原因：术中膀胱颈与后尿道的吻合不良；术后导尿管堵塞或不在位导致引流不通畅使吻合口张力过高；术后腹胀等原因导致吻合口张力增高。 临床表现：伤口渗出增多，引流量突然增多，色清淡，引流液生化检查确定为尿液。;饮食指导：减少红色肉类、蛋类、高脂奶制品的摄入，增加豆制品、蔬菜、水果的摄入，并积极控烟 保持大便通畅，必要时可用润肠剂，切忌强行用力 保持会阴干燥清洁，定时锻炼收缩盆底肌 注意休息，劳逸结合，3个月避免剧烈活动，如负重、骑车，以免发生继发性出血 定期门诊随访;感谢???观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络， 如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！前列腺癌护理查房;查房目的;前列腺的解剖生理;前列腺癌;前列腺癌的病因;;;前列腺癌通过哪些途径转移？;前列腺癌的诊断;直肠指检;经直肠超声检查;前列腺穿刺活检;前列腺穿刺活检;;前列腺癌的治疗;病例简介;既往史：左输尿管结石病史20天，行体外碎石治疗后结石尚未排出，患者1993、2012年因支气管扩张出现咯血，治疗后好转，此后未再出现咯血，高血压病史10余年，最高160/90mmHg，长期口服缬沙坦治疗，血压控制可，诊断冠状动脉硬化性心脏病8年，在阜外医院行心脏搭桥手术，长期口服阿司匹林治疗，否认糖尿病病史，否认肝炎及结核病史，无外伤及其他手术史无食物药物过敏史，无输血史。 个人史：出生生长于原籍，无长期外省地久居史，否认疫区、疫水接触史，无吸烟饮酒等不良嗜好。 初步诊断：前列腺恶性肿瘤，左输尿管结石，肾积水，泌尿系感染，冠状动脉硬化性心脏病，支气管扩张，高血压，脂肪肝，胆囊结石。 ; 入院后完善相关检查，手术适应症明确，无明显手术禁忌。 于2015-10-14 8:35分去手术室在全麻下行“腹腔镜下前列腺癌根治切除术；输尿管支架管置入术”；引流管置入术，术毕安返病房，带盆腔引流管一根，引流液为暗红色，带尿管一根，尿色淡红，遵医嘱给予心电监护及吸氧，心电示波窦性心律，鼻导管吸氧2升/分，静脉给予抗炎、止血，补液等药物治疗，液体输入顺利。;;并发症的预防 （尿失禁、尿瘘）;;患者拔出尿管后出现尿失禁症状该如何护理？;;可能出现了尿瘘，需要通过送引流液行生化检查来进行判断。 原因：术中膀胱颈与后尿道的吻合不良；术后导尿管堵塞或不在位导致引流不通畅使吻合口张力过高；术后腹胀等原因导致吻合口张力增高。 临床表现：伤口渗出增多，引流量突然增多，色清淡，引流液生化检查确定为尿液。;饮食指导：减少红色肉类、蛋类、高脂奶制品的摄入，增加豆制品、蔬菜、水果的摄入，并积极控烟 保持大便通畅，必要时可用润肠剂，切忌强行用力 保持会阴干燥清洁，定时锻炼收缩盆底肌 注意休息，劳逸结合，3个月避免剧烈活动，如负重、骑车，以免发生继发性出血 定期门诊随访;感谢???观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络， 如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！