2023年广西住院医师-广西住院医师精神科考试参考题库带答案.docxVIP

住在富人区的她 2023年广西住院医师-广西住院医师精神科考试参考题库带答案 （图片大小可任意调节） 第一卷 一.综合密押题库(共15题) 1.有关定向力和定向力障碍，说法错误的是（） A、有周围环境定向力和自我定向力 B、有定向力障碍一定有意识障碍 C、定向障碍多见于症状性精神病及脑器质性精神病伴有意识障碍时 D、周围环境定向力包括对时间、地点及人物的定向 E、定向障碍是意识障碍的一个重要标志 2.精神科急症包括：（） A、精神障碍患者突然发病，或病情急剧变化，其症状或行为可能危及自身或他人安全 B、精神障碍患者躯体情况处于危急状态 C、综合医院躯体疾病患者出现谵妄，自伤或自杀和暴力行为 D、个体由于重大精神刺激，所致的心理危机状态 E、以上均正确 3.男性，35岁。主诉乏力3个月，低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm，脾肋下7cm。化验：HGB80g／L，WBC140×10／L，PLT100×10／L，原粒0．01，晚幼粒0．4，杆粒0．34，分叶粒0．1，嗜碱性粒细胞0．02，NAP（-），Ph’染色体阳性。最有希望达到根治的治疗方法是（） A、同种异基因骨髓移植 B、脾切除 C、羟基脲口服 D、干扰素 E、维A酸 4.男，34岁，发热、面色苍白伴牙龈出血2周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白78g/L，白细胞2.0×109/L，血小板50×190/L，血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占90%。患者出血的首要原因是（） A、异常早幼粒细胞浸润血管壁 B、血小板减少 C、血小板减少伴功能异常 D、凝血因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、X缺乏 E、DIC 5.一骑车疾驶的青年突然发现前方有一障碍物，立即紧急刹车，车在障碍物前一米处停住，这时青年感到心慌、气急，两手冒汗。这时的情绪状态属于（） A、心境 B、激情 C、应激 D、思念 E、美感 6.女，70岁，急性广泛前壁心肌梗死10小时。查体：端坐位．呼吸30次／分，BP110／60mmHg，心率120次/分。律齐，双肺满布中小水泡音。该患者最可能合并（） A、休克 B、肺部感染 C、心力衰竭 D、呼吸衰竭 E、心肌梗死后综合征 7.女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3．8×109／L，HCB54g／L，PI．T20×109／L。肝功：LHD2500U/L。骨髓检查：原始细胞增多≥85％，POX阴性，PAS阴性，非特异性酯酶（+），能被NaF抑制，NAP正常 该患者激素治疗半年后，效果不佳，首先应考虑（） A、加大糖皮质激素剂量继续使用 B、改用达那 C、抗纤溶治疗 D、血浆置换 E、脾切除 8.女患，23岁，因发热20天，头痛1周入院。病程中患者感乏力、食欲缺乏、汗多。查体：体温38℃，嗜睡，脑膜刺激征（-）。腰穿：脑脊液压力250mmHO2，脑脊液无色透明，糖0.94mmol／L、氯化物116mmol／L，蛋白1.2g／L，白细胞240×106／1淋巴细胞55%，单核细胞10%，中性粒细胞35%。需进一步行下列哪一项检查有助确诊（） A、脑脊液抗酸涂片 B、脑脊液墨汁染色 C、脑脊液病毒全套 D、胸片 E、血培养 9.恶劣心境障碍较之抑郁症，下例哪些症状较少出现（） A、早醒 B、体重减轻 C、昼重夜轻等节律改变 D、情绪低落 E、兴趣减退 10.不属于脑震荡急性阶段治疗要点的措施是（） A、抗抑郁药物治疗 B、抗焦虑药物治疗 C、绝对卧床休息1～2周 D、降低颅内压力 E、早期即采取康复训练 11.患者男性，60岁左右，在门诊楼排队取药时突然晕倒在地。如确认患者发生心搏骤停，下列紧急处理中不正确的是（） A、开放气道 B、人工呼吸 C、拳击复律 D、胸外按压 E、心内注射三联针 12.关于心境稳定剂丙戊酸钠的临床应用，正确的是（） A、对躁狂的疗效与锂盐相当 B、对混合型及快速循环性心境障碍有效 C、对锂盐治疗无效者可能疗效更好 D、可用于孕妇 E、常见不良反应有脱发 13.关于躁狂症的临床表现，你认为哪项说法正确（） A、躁狂症患者没有幻觉、妄想、思维散漫 B、躁狂症患者都有幻觉、妄想、思维散漫 C、部分躁狂症患者有精神症状，但随情感症状的好转而消失 D、部分躁狂症患者有精神症状，且不随情感症状的好转而消失 E、躁狂症患者的生活、工作和学习常受到病态的明显影响 14.下列关于中度精神发育迟滞的说法，哪一项不正确（） A、心理年龄约为6~9岁 B、词汇贫乏不能表达完整的意思 C、可进行个位数加减法计算 D、不能适应普通小学就读 E、可以从事简单的非技术性工作 15.男性，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性