医护人员的职业防护.pptVIP

2.既要防止经血传播性疾病的传播，又要防止非经血传播性疾病的传播。 3.强调双向防护。既要预防疾病从病人传至医务人员，又要预防疾病从医务人员传给病人。 标准预防适用于所有病人的诊疗、治疗、护理等操作的全过程 第二十九页，共四十六页，2022年，8月28日 标准预防的具体措施 一 、洗手与手消毒 接触患者前后，特别是在接触有破损的 皮肤、黏膜以及进行侵入性操作前后； 进行无菌技术操作前后；戴口罩和穿脱隔离衣前后；接触血液、体液和被污染的物品后；脱手套后； 进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后，接触血液、体液和被污染的物品后，接触特殊感染病原体后。 第三十页，共四十六页，2022年，8月28日 手消毒方法为： 用快速手消毒剂揉搓双手，或用消毒 剂浸泡双手２分钟 第三十一页，共四十六页，2022年，8月28日 二、戴手套 当预料要接触血液或其他体液，以及使用被血液或体液污染物品时，医务人员应戴手套。 手套使用前后、接触无污染物品前以及下一个患者之前，应立即脱去。 第三十二页，共四十六页，2022年，8月28日 三、口罩、防护镜和面罩 可防止感染性体液，溅到医务人员的头部、眼睛、口腔及黏膜。戴口罩还可以阻断带病原体的大颗粒气溶胶和小颗粒气溶胶传播。 第三十三页，共四十六页，2022年，8月28日 第一页，共四十六页，2022年，8月28日 医务人员医院感染的定义 医务人员医院感染是指医务人员在医院工作期间内因执业获得的感染；可以在医院工作期间显示感染的症状，也可以在医院工作期间后一定时间内出现症状。 第二页，共四十六页，2022年，8月28日 医务人员常见的医院感染病原 分 类 病原体 血液传播 HBV、HCV、HIV 、梅毒 消化道传播 甲肝、戊肝、沙门氏菌　 　　　　　　志贺氏菌、轮状病毒等 第三页，共四十六页，2022年，8月28日  分 类 病原体 接触传播 流行性角结膜炎病毒、单纯疱 疹病毒、巨细胞病毒、风疹病 毒金黄色葡萄球菌、A组链球菌 呼吸道传播 呼吸道合胞病毒、流感病毒 结核杆菌、脑膜炎双球菌 　　　　　 第四页，共四十六页，2022年，8月28日 医务人员的职业危险 工作环境特殊（病原微生物集中） 工作对象：易感者 遭受职业伤害的机会和频率高 传染性疾病、医疗器械 化学物质、放射物质 第五页，共四十六页，2022年，8月28日 医务人员的职业危险 医务人员受到关注 医务人员中特别是护士有很高的刺伤率 属经血传播疾病的高危人群 极大的职业风险 自我防护意识薄弱 缺乏相应的保护措施与制度 第六页，共四十六页，2022年，8月28日 医务人员面临的挑战 艾滋病感染人数超过100万 性病每年递增15％ 结核患者约600万 乙肝病毒携带者占世界总数的1/3 第七页，共四十六页，2022年，8月28日 肺结核 全国活动性肺结核约600万（世界第二) 其中传染性肺结核约150万，这些传染源每年又使2250万人被感染。 被称为传染病中的一号杀手，每年有25万人被结核病夺取了生命。相当于其他传染病死亡人数的总和。 第八页，共四十六页，2022年，8月28日 SARS 全球患者8422人，其中医务人员1725人，占20％，中国SAES患者5327人，医务人员1022人，占19％ 第九页，共四十六页，2022年，8月28日 AIDS 我国艾滋病感染人数已超过100万 传播途径以吸毒传播为主，性传播、母婴传播的比例呈上升趋势 高危人群向一般人群扩散 女性感染比例上升 第十页，共四十六页，2022年，8月28日 1981年美国首例报告 医务人员感染艾滋病 — 耳鼻科医生william 手术时手被刺破而损伤手指1987年确诊 第十一页，共四十六页，2022年，8月28日 美国CDC报道： 1985-1999年间有55名医务人员感HIV 136可疑感染HIV 截止到2000年底美国医务人员中 57人确诊感染爱滋病，护士24人， 经皮肤刺伤感染48人（占84.2%） 被针刺伤后经血感染的危险： HBV 6-30%　 HCV 3-10%　HIV 0.3% 第十二页，共四十六页，2022年，8月28日 其它职业伤害 化学药剂 体内 化学药剂 体外 消毒剂 放射污染 工作环境 第十三页，共四十六