原创力文档- 1、本文档共43页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
肺癌驱动基因研究总结第1页/共43页
Treatment selection is moving from histology-based to targeting oncogenic driversFigure: Massachusetts General Hospital, data on file. Horn L, Pao W. J Clin Oncol. 2009;26:4232–4235.KRASEGFRBRAFHER2PIK3CAALKMET Unknown1999Histology-driven selection 2010Targeting oncogenic drivers* *Incidence of mutations in adenocarcinoma provided as an exampleNon-squamousEvolution of NSCLC treatmentSquamousEGFR WTEGFR MuSquamousEGFR MuKRAS MuALK+Other non-squamous WTSquamous2008TodayCurrent Standard of NSCLC CareAdenocarcinomaSquamous-cell carcinomaLarge cell carcinoma第2页/共43页
NSCLC肿瘤驱动基因Kris MG, et al. ASCO 2011. CRA7506. Johnson BE, et al. IASLC WCLC 2011. Abstract O16.01.Massachusetts General Hospital, data on file; Horn L, Pao W. J Clin Oncol 2009; 26:4232–4235.K-rasEGFRB-rafHer2PIK3CAALKMET UnknownUnknown2010：7类肿瘤驱动基因，未知55%NRASMEK1HER2PIK3CAMET AMPNo mutation detectedKRAS (22%)EGFR (17%)EML4-ALK (7%)Double mutants (3%)BRAF (2%)AKT12011：10类肿瘤驱动基因，未知46%第3页/共43页
Frequency of driver genes in subgroups of NSCLC in ChineseAn SJ, Wu YL. PLoS One June 2012第4页/共43页
Frequency of driver genes in subgroups of NSCLC in ChineseAn SJ, Wu YL. PLoS One June 2012第5页/共43页
91%抗肿瘤药物的敏感性与基因变异相关分析了130种抗肿瘤药物与肿瘤基因变异之间的关系，证实91% (118/130)的抗肿瘤药物敏感性与至少一种基因变异相关Garnett MJ, et al. Nature 2012; 483:570-577.第6页/共43页
Significantly Mutated Genes in Squamous Cell Lung CancerGovindan et al. The Cancer Genome Atlas (TCGA) Project . 2012 ASCO178/500鳞癌完成分析第7页/共43页
GeneEvent TypeFrequencyCDKN2ADeletion/Mutation/Methylation72%PI3KCAMutation16%PTENMutation/Deletion15%FGFR1Amplification15%EGFRAmplification9%PDGFRAAmplification/Mutation9%CCND1Amplification8%DDR2Mutation4%BRAFMutation4%ERBB2Amplification4%FGFR2Mutation3%Therapeutic targets in squamous cell lung carcinomaGovindan R et al. ASCO 2012第8页/共43页
第一个有临床意义的NSCLC驱动基因：EGFR第9页/共43页
EGFR mutant 1st line trials : PFS and OSPFSOSEGFR TKI组化疗组HREGFR TKI组化疗组HRGefitinib trials IPASS*1 (n= 261)9.56.30.48p0.00121.621.91.00(0.76-1.33)NEJ0022N=194
文档评论（0）