欧洲血脂指南.pptxVIP

欧洲血脂指南; 基础知识;血脂组成;总胆固醇(TC);甘油三酯(TG);脂蛋白;脂蛋白;脂蛋白分类;;脂蛋白的临床意义;脂蛋白的临床意义;脂蛋白的临床意义;脂蛋白的临床意义;载脂蛋白;载脂蛋白的功能;2011年6月28日，欧洲心脏病学会（ESC）和欧洲动脉粥样硬化学会（EAS）首次携手发布了欧洲首个血脂异常管理指南。;第一部分—ESC/EAS血脂指南主要亮点;主要亮点;;既往指南： 关于“血脂合适水平”的描述; “一刀切”的“合适范围值”有可能掩盖卒中、冠心病、心肌梗死等风险因素导致罹患、或者再次复发心肌梗死、卒中等CVD的概率 建议采用SCORE系统将患者的心血管风险分为极高危、高危、中危或低危，以此指导治疗策略的制定 ;Score评分;;;主要亮点;在近乎所有的临床试验中LDL-C水平均是重要疗效指标 2010 Lancet 新近发表的大型CTT荟萃分析（包含26项随机试验，共计170000位患者）再次证实LDL-C水平下降与CVD事件下降之间的剂量依赖性;LDL-C每降低1.0mmol/L对心血管终点事件的影响;LDL-C每降低1.0mmol/L对死亡的影响;强化 vs.非强化降LDL-C治疗对心血管终点事件的影响; JUPITER最新分析结果再次验证 基线LDL-C水平与临床获益的关系;2011 ESC/EAS指南对于血脂干预靶点的推荐;主要亮点;中国指南(2007)：危险程度及治疗目标值;2011 ESC/EAS指南：各危险人群的描述;2011 ESC/EAS指南：治疗目标值更趋严格;临床常见人群危险程度及目标值对比;主要亮点;2011 ESC/EAS指南：启动干预的LDL-C切点;新指南 vs. 既往指南：高危/极高危人群取消LDL-C启动值;主要亮点;2011 ESC/EAS指南：不同临床情景; 糖尿病患者的治疗推荐;不同临床情景——对ACS人群的建议;PCI人群的治疗推荐;ARMYDA研究： PCI术前他汀预治疗显著降低围术期心梗和心肌损伤;European Heart Journal 2011;32:1769–1818;European Heart Journal 2011;32:1769–1818;第二部分—药物治疗;克利夫兰医学中心的John Hodgson教授： 就像化疗对于癌症的特效一样，他汀类药物是治疗心血管疾病最有效的手段 美国心脏医学杂志主编Roberts教授： 他汀类药物是一类神奇的药物，其对动脉粥样硬化的疗效同青霉素治疗感染性疾病一样;他汀类药物治疗;他汀选择流程;第二部分—药物治疗;联合治疗的建议;新指南—— “以人为本、与时俱进”;thank you for your attention ;感谢观看!