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30脑损伤的护理措施
脑损伤的护理措施1.现场急救急救：危及生命的伤情。保持气道通畅，取平卧位抬高头部，保暖，禁用吗啡。应及时为病人清除口腔和咽部血块或呕吐物，嘱呕吐时将头转向一侧，以免误吸。开放性损伤--脑组织膨出者，不冲洗不用药，纱布架空包扎。
脑损伤的护理措施2.一般护理（1）体位：斜坡位抬高床头15°～30°，以利于脑静脉回流，减轻脑水肿。昏迷病人应采取健侧卧位，以利于口腔内分泌物的排出和防止呕吐物、分泌物误吸。
脑损伤的护理措施2.一般护理（2）营养支持：禁食--鼻饲---自主进食，静脉输液1500-2000ml。伤后3天仍不能进食，采用肠内营养。
脑损伤的护理措施2.一般护理（3）对症护理：发热头部戴冰帽，或遵医嘱给予解热剂。保护脑部，如果物理降温无效，可以遵医嘱给予冬眠低温治疗。躁动：查明躁动原因，并且及时排除，对躁动病人不可强加约束。
护理措施3.病情观察：提前发现颅内压增高及脑疝（1）意识状态：（2）生命体征
护理措施4.用药护理：遵医嘱应用脱水剂、糖皮质激素、亚低温冬眠疗法等措施降低颅内压，注意观察用药后病情变化。癫痫：如果病人癫痫发作，我们应该遵医嘱给予地西泮。应用抗生素防治颅内感染。
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